现代临床成分现代临床成分(chéngfèn)(chéngfèn)输输血血第一页,共四十八页。成分输血高选择高选择高安全高安全高效(一血多用)高效(一血多用)第二页,共四十八页。一、全血输注全血是从人身体直接采集的、混合了一定比例抗凝剂的血液(xuèyè)。主要用于制备血液成分。第三页,共四十八页。血浆血小板中性粒细胞年轻红细胞淋巴细胞(单个核细胞)红细胞白膜层第四页,共四十八页。全血输注适应证第五页,共四十八页。2.全血输注相对禁忌证第六页,共四十八页。3.温度要求第七页,共四十八页。4.输血前准备同意书、同意书、医嘱、处方、配血单、申请单第八页,共四十八页。5.输血速度第九页,共四十八页。6.输血过程观察输血输血(shūxuè)(shūxuè)开始的前开始的前1515第十页,共四十八页。7.疗效判断及贫血、血容量改善的情况。第十一页,共四十八页。8.不良反应第十二页,共四十八页。9.发生不良反应的处理第十三页,共四十八页。二、红细胞输血根据患者病情(bìngqíng),选择不同种类的红细胞制剂进行输血治疗已基本替代了传统的全血输血用于补充红细胞的作用第十四页,共四十八页。(一)适应症临床表现临床表现体征体征实验室检查:实验室检查:静脉静脉血氧饱和度血氧饱和度第十五页,共四十八页。1.失血性贫血一般情况下,以往造血功能正常的患者:第十六页,共四十八页。2.溶血性贫血溶血溶血(rónxuè)ɡ(rónxuè)ɡ的速度的速度和患者对贫血的耐受程度,对决定是否需要输注红细胞和输血量十分重要。第十七页,共四十八页。3.红细胞生成障碍的贫血第十八页,共四十八页。(二)红细胞制剂浓缩红细胞悬浮(xuánfú)红细胞去白细胞红细胞去白细胞红细胞洗涤红细胞冰冻红细胞辐照红细胞年轻红细胞第十九页,共四十八页。(三)剂量的掌握第二十页,共四十八页。疗效判断输注红细胞制品提高患者Hb浓度的判断,主要依靠对比观察输血前、后的实验室检测(jiǎncè)数据。第二十一页,共四十八页。不良反应输注浓缩红细胞和悬浮红细胞可能产生的不良反应与全血基本相同;其主要区别是:由于减少了不必要的血浆(xuèjiāng)输入,从而减少了循环负荷过重、心功能衰竭等不良反应的发生。第二十二页,共四十八页。三、粒细胞输血(bǔchōng)第二十三页,共四十八页。四、血小板输血第二十四页,共四十八页。(一)适应证1.因血小板数量减少或功能异常引起出血的患者...