心肺心肺(xīnfèi)(xīnfèi)脑复苏基础与新进展脑复苏基础与新进展安庆医药高等安庆医药高等(gāoděng)(gāoděng)专科学校胡专科学校胡忠亚忠亚第一页，共六十八页。第一页，共六十八页。心肺复苏(fùsū)（CardioPulmonaryResuscitation,CPR）心肺脑复苏（CardiopulmonaryCerebralResuscitation,简写CPCR）第二页，共六十八页。第二页，共六十八页。所谓(suǒwèi)心跳骤停（cardiacarrest），顾名思义是指原来并无严重器质性病变的心脏因一过性的急性原因而突然中止搏血导致的循环和呼吸停顿的临床死亡状态。因此，狭义的心跳骤停尚不包括原有严重心脏病或其他治疗乏术的慢性病晚期发生的心跳停止，也缺乏CPCR的实际意义。第三页，共六十八页。第三页，共六十八页。安全(ānquán)时限传统观点认为，大脑缺血缺氧超过(chāoguò)4～5分钟可遭受不可逆的损伤，故把心跳骤停的复活时间(saferevivaltime)定为5分钟。但在环境温度、病人机体状况、原发疾病等不同情况下尚存在一定的差异，切不可生搬硬套。而心跳停止时间的计算按国际医学界惯例是从心跳骤停起至开始实施有效CPR止。第四页，共六十八页。第四页，共六十八页。第五页，共六十八页。第五页，共六十八页。第六页，共六十八页。第六页，共六十八页。心跳(xīntiào)骤停的类型①心搏停止(asystole)或称心室(xīnshì)停顿(ventricularstandstill)②心室纤颤③电机械分离(EMD)第七页，共六十八页。第七页，共六十八页。心跳(xīntiào)骤停的诊断①原来清醒的病人神志突然丧失②摸不到大动脉搏动③听不到心音，测不到血压④呼吸停止或呈叹息样呼吸，面色苍白或灰白⑤手术创面(chuāngmiàn)血色变紫、渗血或出血停止⑥瞳孔散大，对光反应消失。第八页，共六十八页。第八页，共六十八页。CPCR分期(fēnqī)与步骤１、基础生命支持(basiclifesupport,BLS)或称初期复苏(fùsū)２、进一步生命支持（advancedlifesupport,ALS）或称后期复苏３、延续生命支持(prolongedlifesupport,PLS)或称复苏后处理第九页，共六十八页。第九页，共六十八页。基础生命(shēngmìng)支持（初期复苏）主要任务：迅速有效地恢复生命器官（特别(tèbié)是心脏和脑）的氧合血液灌流。第十页，共六十八页。第十页，共六十八页。复苏(fùsū)步骤：第一步：判断观察与呼叫、看呼吸(hūxī)动作与听呼吸(hūxī)声、触摸动脉搏动能触及桡动脉：表明动脉压〉80mmHg能触及...
