常见(chánɡjiàn)血液病的血象表现ClicktoaddText第一页,共二十四页。急性淋巴细胞白血病急性髓细胞白血病未成熟型急性髓细胞白血病部分(bùfen)成熟型急性髓细胞白细胞部分成熟型急性早幼粒细胞白血病急性粒—单核细胞白血病急性单核细胞白血病红白血病急性巨核细胞白血病急性髓细胞白血病微分化型慢性粒细胞白血病慢性淋巴细胞白血病再生障碍性贫血再生障碍危象缺铁性贫血铁幼粒细胞贫血巨幼细胞性贫血阵发性睡眠(shuìmián)性血红蛋白尿症过敏性紫癜血小板减少性紫癜第二页,共二十四页。红细胞及血红蛋白低于正常,一般为正细胞、正色素性贫血,血片中可见少量幼红细胞。第三页,共二十四页。贫血显著,约70%的患者血红蛋白<60g/L外周血可见幼红细胞。白细胞总数升高,以(10~50)×109/L多见。血片中以原始粒细胞为主,可占30~60%,有时高达90%以上,可见畸形原始粒细胞。少数患者可无或极少有幼稚(yòuzhì)粒细胞出现。血小板中度到重度减少,半数病例在50×109/L以下第四页,共二十四页。第五页,共二十四页。多数病例(bìnglì)为全血细胞减少,易被误诊为再障。血红蛋白及红细胞数均减低,常较其他类型白血病更为明显,血红蛋白多为20~60g/L。白细胞数大多正常或低于正常,而少数病例(bìnglì)增高。分类可见各阶段幼稚粒细胞,异常中性中幼粒细胞、嗜酸、嗜碱性粒细胞亦可增多。随着病情的进展或第六页,共二十四页。血红蛋白及红细胞数呈轻度到中度减少,部分病例(bìnglì)为重度减少。白细胞计数大多病例(bìnglì)在15×109/L以下,但也有正常或明显增高或减少,减少者可表现为全血细胞减少。分类以异常早幼粒细胞为主,可高达90%,可见少数原粒和其他阶段的粒细胞,Auer小体易见。血小板中度到重度减第七页,共二十四页。血红蛋白和红细胞数为中度到重度减少;白细胞数可增高、正常或减少,可见粒及单核两系早期细胞,原单核和幼单核细胞有时可达30~40%,且有较活跃的吞噬现象,而粒系早幼粒细胞以下(yǐxià)各阶段均易见到。血小板呈重度减少。第八页,共二十四页。第九页,共二十四页。红白血病期:血红蛋白和红细胞数大多数由中度到重度减少。血片中可见嗜碱点彩、靶形及异形红细胞,并可见到各阶段的幼红细胞,以中、晚幼红细胞为多,且形态异常。白细胞数一般偏低,少数病例正常或升高,可见到原粒和早幼粒细胞,随着病程的发展,幼稚粒细胞逐渐增多,部分病...