常用妇科(fùkē)手术广州中医药大学第二临床(línchuán)ɡ医学院妇科教研室(jiāoxué)•掌握：子宫颈息肉切除术的手术步骤；•(jiāoxué)•了解:1)(bìnglì)•患者黄某，女，45岁。于2005年10月21日来诊。手术手术(shǒushù)(shǒushù)治疗治疗腹部及外阴、阴道手术前后的处理•做好手术前准备是保证手术顺利进行和术后切口愈合、减少手术并发症的重要环节。(yībān)1．手术野准备——备皮：其范围包括上至剑突，下达耻骨联合，旁至腋中线以及外阴与大腿内侧上1/3皮肤。3．饮食为预防术中、术后恶心、呕吐、腹胀，术前4小时禁食，术前8小时可进流质或少量半流质。腹部手术腹部手术(shǒushù)(shǒushù)前准备前准备6．做好各种药物过敏试验如青霉素、普鲁卡因。将试验结果记录于医嘱单临时医嘱栏内。腹部手术腹部手术(shǒushù)(shǒushù)前准备前准备9．手术(shǒushù)日晨准备腹部手术腹部手术(shǒushù)(shǒushù)前准备前准备1．手术(shǒushù)野皮肤及阴道准备备皮：范围为外阴、会阴、大腿内侧上1/3。手术(shǒushù)前日剃去阴毛，沐浴、更衣、做各种药物皮试等同腹部手术(shǒushù)准备。主要是指乙状结肠代阴道手术或可能切除肠管者。备皮、药物皮试等同腹部(fùbù)及阴道手术。手术前3日行1:5000高锰酸钾坐浴，每日1次。作肠道准备：术前3日进无渣半流质并口服肠道消炎剂如灭滴灵0.4g，每日3次。手术前日晚行肥皂水灌肠1次，手术日晨行清洁灌肠后再行2％新霉素100ml保留灌肠。不需阴道灌洗及插导尿管。有时复杂尿瘘手术也需腹阴联合手术。(hùsònɡ)（一）体位按医嘱为病人摆好体位。因妇产科麻醉多为硬膜外麻醉，术后回病房应取去枕平卧，6～8小时后改为半坐位。全麻病人，取去枕平卧将头偏向一侧，防止呕吐物吸入气管。尿瘘修补术平卧，结束后按瘘孔部位不同取侧卧位或俯卧位。半坐位可使腹壁肌肉松弛，减轻腹痛，有利呼吸及盆腹腔引流。各种卧位，在病人清醒后应鼓励常翻身，多活动下肢(xiàzhī)，有利血液循环，减少术后并发症。手术手术(shǒushù)(shǒushù)后处后处理理（二）血压、脉搏和呼吸患者回病房后立即测血压、脉搏，了解搬动病人后血压有否下降。通常术后每0.5～1小时测血压1次，至平稳为止。脉搏应注意快慢强弱，慢而强为正常，如细、数、弱应注意有无失血、休克等情况，以便及时纠正(jiūzhèng)。呼吸变化与脉搏一致，也应一并观察处理。手术手术(shǒushù)(shǒushù)后处后处理理（三）体温...
