尿液沉渣(chénzhā)分析龙岩市第一(dìyī)医院检验科邱群凤第第第第第第第第第第尿液未染色(rǎnsè)显微镜检查法目的与要求1、掌握尿液中各种细胞、管型、结晶(jiéjīng)等有形成分的形态特征。2、掌握尿沉渣镜检的标准化操作。第第第第第第第第第第原理在显微镜下观察尿液中细胞、管型、结晶等有形成分的形态特征，识别并记录(jìlù)其在一定显微镜视野内的数量（或换算为一定体积尿液中的数量）。第第第第第第第第第第标本(biāoběn)：新鲜尿液方法：1、直接涂片法2、离心尿沉渣涂片法第第第第第第第第第第操作（一）直接(zhíjiē)涂片法：适用于尿外观明显混浊者。1、充分混匀尿液。2、制备涂片：取尿液一滴于载玻片上，用滴管推成薄薄的一层，先在低倍镜下观察全片细胞、管型、结晶等有形成分的分布情况，再用高倍镜视野确认。确认后管型在低倍镜下至少计数20个视野，细胞在高倍镜下至少计数10个视野，结晶按高倍镜视野中分布面积估计量。第第第第第第第第第第操作（二）离心涂片法：常用，适用于尿外观混浊和不混浊者。1、充分混匀尿液。2、取10ml尿液于刻度离心管中，1500转离心5min3、弃去上清液，留管底0.2ml沉渣。4、取混匀的沉渣一滴制成薄涂片，显微镜下观察(guānchá)、计数.（同直接涂片法）第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第（三）报告方式：（注明标本是否离心）细胞：最低个数～最高个数/高倍视野(HPF)或平均值/HPF.管型:最低个数～最高个数/低倍视野(LPF)或平均值/LPF.结晶:按所占视野面积(miànjī)报告，以阴性～++++表示。其他有形成分（寄生虫卵、滴虫等）:在报告中描述。操作第第第第第第第第第第（四）定量(dìngliàng)计数板法1、准备尿标本:同离心法。2、充入计数板。3、观察、计数：在低倍镜下计数10个大方格的管型数，在高倍镜下计数10个大方格的细胞数，即可得到1ul尿液中的数量。4、报告方式：细胞、管型：个数/ul结晶：同涂片法操作第第第第第第第第第第尿沉渣计数(jìshù)板板上有10个计数(jìshù)池，每个计数(jìshù)池又有1个计数区，每个计数区有10个大方格，每个大方格又分为9或16个小方格，计数池的高度为0.1mm，每个大方格的面积为1mm2，故每个大方格的容积为0.1μl；10个大方格的总容积为1μl，每个样本用1个计数池。第第第第第第第第第第参考值直接(zhíjiē)涂片法:RBC0-偶见/HPFWBC0-3个/HPF管型0-偶见/LPF离心涂片法：RBC0-3个/HPFWBC0-5个/HPF管型0-偶见/LPF第第第第第第...
