第九章骨骼第九章骨骼(gǔgé)(gǔgé)肌肉系统肌肉系统实习实习欢迎(huānyíng)参与！昆明医科大学(dàxué)第一附属医院医学影像科第一页，共八十二页。实习一检查方法(fāngfǎ)与正常表现【目的要求】1、了解骨及关节的不同成像技术的临床应用，熟悉X线检查方法（重要和首选的检查方法）。CT为平片的重要补充，对于解剖结构比较复杂的部位(bùwèi)或显示软组织病变可首先选用。对骨髓病变、评价关节软骨疾患有优势。《医学影像诊断学》－骨骼(gǔgé)肌肉系统第二页，共八十二页。2、掌握(zhǎngwò)：四肢长管状骨的正常X线表现及各部位名称、儿童骨关节的X线解剖特点（骨干、干骺端、骨骺板、骨骺）、脊柱正常X线解剖各部位名称；3、熟悉四肢各关节的正常X线表现及名称；4、了解儿童骨龄的计算。第三页，共八十二页。【见习内容】1、儿童、成人的四肢长管状骨的正常X线表现（DR片）；分析骨的结构如骨皮质、骨松质、骨小梁、骨髓腔。识别各骨的形态，如胫骨、腓骨、尺骨、桡骨、股骨等。2、正常儿童四肢骨：儿童长管状骨的X线解剖特点（骨干、干骺端、骨骺板、骨骺）；（DR片）；识别儿童四肢骨在形态和结构上的主要特征。注意不同年龄儿童的骨骺及骺线的发育特征。了解骨龄测量对骨病的诊断(zhěnduàn)意义。第四页，共八十二页。3、正常四肢关节：观察骨端、关节间隙、周围软组织。儿童、青少年及成人膝关节正侧位DR片。4、正常脊柱正侧位片：识别颈、胸、腰各椎体的形态特征。脊椎照片的分析步骤和脊椎各部位如椎体、椎弓、棘突、关节突以及椎间隙等的主要X线表现(biǎoxiàn)。腰椎正侧位及斜位DR片。第五页，共八十二页。医学影像诊断(zhěnduàn)原则1、熟悉正常影像(yǐnxiàn)ɡɡ表现2、辨认异常影像表现3、异常表现的分析归纳4、疾病的综合诊断：注意“异病同影”“同病异影”第六页，共八十二页。医学影像诊断(zhěnduàn)步骤1、了解影像学检查的目的(mùdì)2、明确图像的成像技术和检查方法3、全面观察和认真分析4、结合临床资料进行诊断第七页，共八十二页。长骨(chánggǔ)短骨(duǎngǔ)不规则骨扁骨(biǎngǔ)扁骨长骨短骨第八页，共八十二页。正常(zhèngcháng)短骨、不规则骨短管状骨不规则骨第九页，共八十二页。正常(zhèngcháng)骨盆扁骨(biǎngǔ)第十页，共八十二页。正常(zhèngcháng)长骨骨小梁密质骨骨髓(ɡǔsuǐ)腔第十一页，共八十二页。一、长骨的X线表现(biǎoxiàn)1、小儿骨骼小儿长骨可分为：骨干...
