(adrenoceptorblockingdrugs)(adrenoceptorblockingdrugs)延安大学延安大学(yánāndàxué)(yánāndàxué)医学院药理教医学院药理教研室研室侯延丽侯延丽第一页,共三十一页。第二页,共三十一页。受体阻断(zǔduàn)药11、、22受体阻断受体阻断(zǔduàn)(zǔduàn)药药酚妥拉明、苄酚妥拉明、苄酚明酚明11受体阻断受体阻断(zǔduàn)(zǔduàn)药药哌唑嗪,为哌唑嗪,为降压药降压药2受体阻断药育亨宾,为科研工具药第三页,共三十一页。【药理作用】能竞争性地阻断α1及α2肾上腺素受体.(短效)1、血管和血压:直接舒张(shūzhāng)血管作用。阻断血管平滑肌的α1受体,血管舒张,血压下降,对V和小V的阻断强强于A,外周阻力降低。(引起直立性低血压)(引起直立性低血压)酚妥拉明酚妥拉明(phetolamine立其丁regitine)一、1、2受体阻断(zǔduàn)药【体内(tǐnèi)过程】口服F低,维持3-6h;肌注维持30-45min第四页,共三十一页。反射反射(fǎnshè)(fǎnshè)性兴奋交感性兴奋交感阻断突触前膜阻断突触前膜αα22受体,促受体,促NENE释放,激动心脏的释放,激动心脏的11受体,受体,心输出量增加。心输出量增加。22、心脏、心脏(xīnzàng)(xīnzàng)::兴奋兴奋(xīngfèn)(xīngfèn)兴奋胃肠道平滑肌,增兴奋胃肠道平滑肌,增加胃酸分泌加胃酸分泌胃酸分泌增加,皮肤潮红3、其他:拟胆碱作用拟胆碱作用:阻断阻断5-HT5-HT释放组胺释放组胺阻滞钾通道阻滞钾通道心肌细胞Ca2+内流第五页,共三十一页。【【临床临床(línchuánɡ)(línchuánɡ)应用应用】】1.1.外周血管痉挛性疾病外周血管痉挛性疾病(jíbìng)(jíbìng)2.2.用于静脉滴注用于静脉滴注(jìnɡmàidīzhù)(jìnɡmàidīzhù)NANA发生外漏。发生外漏。3.肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断、术前准备及其骤发高血压。肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断、术前准备及其骤发高血压。5.急性心肌梗死和充血性心力衰竭。4.4.抗休克抗休克适用于感染性、心源性和神经性休克。适用于感染性、心源性和神经性休克。6.6.阳痿阳痿用于用于诊断或治疗诊断或治疗。。(阴茎海绵体内注射)(阴茎海绵体内注射)第六页,共三十一页。【不良反应】1.体位性低血压2.胃肠平滑肌兴奋引起腹痛,腹泻,呕吐。3.诱发和加重溃疡,拟胆碱作用,胃酸分泌增加(zēngjiā)。4.心动过速,心率失常,诱发和加重心绞痛。【不良反应】1.1.体位性低血压体位性低血压2.胃肠平滑肌兴奋引起腹痛...