发热的处置(chǔzhì)及用药原则呼吸科姜晶第一页，共三十三页。一、体温1、体温是怎么(zěnme)产生的？2、人体体温的调节？3、体温的正常范围？4、影响体温的因素？第二页，共三十三页。1、体温是怎么产生的？体温是由三大营养物质糖、脂肪、蛋白质氧化分解而产生。这三种营养物质在代谢氧化过程中释放大量能量，其中50%左右的能量迅速转化为热能以维持体温，并不断以热能的形式散发于体外。另外有50%的能量储存到ATP的高能磷酸键中，以供机体利用。最终结果仍转化为热能而散发体外。由于上述情况而使人体产生了体温。ATP是什么？（三磷酸腺苷）是一种核苷酸，是体内组织细胞一切生命活动(huódòng)的能量来源。具有储存和转运的功能。第三页，共三十三页。2、人体体温的调节正常人的体温保持在相对恒定的状态。体温调节中枢在下丘脑，小丘脑的前部为散热中枢，后部为产热中枢。在生理情况下，当体温升高时，机体靠减少产热增加散热来维持(wéichí)体温相对的恒定。相反，当体温下降时，产热增加散热减少，使体温仍然维持(wéichí)在正常水平。第四页，共三十三页。(zhèngcháng)常以口腔、直肠或腋下温度为标准这三个部位测量得到(dédào)的温度和深部体温相近。所谓正常的体温不是一个具体的温度点，而是一个温度范围。口温：直肠温度：腋下温度:36--373第五页，共三十三页。(yǐngxiǎng)1、昼夜的因素一般清晨2-6点体温最低，下午(xiàwǔ)2-8点时最高。其变动范围不应超过度上下。这种昼夜的节律波动，可能和人体活动、代谢、血液循环的相应周期性变化有密切关系。2、年龄的因素不同年龄由于基础代谢水平不同体温也是不同的婴幼儿由于新陈代谢旺盛，体温略高于成年人。另外新生儿尤其是早产儿，因体温调节中枢尚未发育完善，易受环境温度的影响而随之波动。老年人由于代谢率低，体温偏低，但仍在正常范围的低值。3第六页，共三十三页。(yǐngxiǎng)3、性别的因素:同年龄段‘同体形的女性体温平均比男性高0。3度。而且女性的基础体温随月经周期出现规律性变化。即排卵后体温升高，这与体内孕激素水平周期性变化有管。4、活动(huódòng)：代谢增强，产热增多，体温升高。临床测体温应在病人安静状态下测量，小儿测温时应防止哭闹。5、药物：麻醉药物可抑制体温调节中枢，增加了散热，降低机体对寒冷环境的适应能力。因此对于手术病人在术中术后应注意保暖。6、此外，情绪激动，精神紧张、进食等因素，都可使体...
