危重病人的病情观察第一页,共五十二页。概述:第二页,共五十二页。病病病病(一)观察意义(yìyì)第三页,共五十二页。一、一般情况的观察1.发育和营养发育是以身高、胸围、体型、身体各部分的对称性的年龄比较来估计。营养以皮肤、毛发、皮下脂肪和肌肉发育来判断。第四页,共五十二页。3.皮肤与粘膜某些疾病的病情变化可通过皮肤粘膜反映出来。如休克病人皮肤潮湿、四肢发冷、面色苍白;巩膜和皮肤黄染时表示黄疸,常是肝胆疾病的症状;心肺功能不全的病人因缺氧而使皮肤粘膜、特别是口唇及四肢末梢出现紫绀;失水病人皮肤干燥、弹性降低。因此,观察病人时应注意皮肤的弹性、颜色、温度湿度及有无皮疹、出血(chū第五页,共五十二页。4.饮食与睡眠饮食在疾病治疗中占有重要位置,故应观察病人的食欲、食量、饮水量、有无厌食和嗜食异物等情况以及治疗专用饮食的情况。如糖尿病病人饮食控制的好坏与治疗效果有密切关系。睡眠的深浅、时间的长短、有无失眠或嗜睡等现象均应仔细观察。对肝昏迷或脑溢血病人意识丧失后发出的鼾音要仔细辨别,如有怀疑,可观察病人能否唤醒,了解(liǎojiě)有无意识障碍。第六页,共五十二页。5.排泄物的观察第七页,共五十二页。b.性质颜色:正常尿液呈浅黄色,颜色的变化与尿量、酸碱度、摄入的饮食、服用的药物等因素有关。如大量饮水时,尿量增多且色淡;尿少时浓度高颜色加深;吃富含胡罗卜色素的食物或服用核黄素药物及某些中药如大黄等时,尿呈黄褐色;尿中有血液时为红色或棕色;有脓细胞时呈白色混浊状;胆红素尿呈黄褐色;乳糜尿呈乳白色。第八页,共五十二页。(2)大便的观察第九页,共五十二页。d.气味粪便(fènbiàn)的气味是由于蛋白质经细菌分解发酵面产生,并与食物种类和肠道疾病有关。特殊腐臭味便常见于坏死性肠炎、直肠溃疡、肠癌等。第十页,共五十二页。(3)痰液的观察第十一页,共五十二页。二、生命体征的观察:体温的观察第十二页,共五十二页。发热的类型:第十三页,共五十二页。2.脉搏的观察第十四页,共五十二页。3.呼吸的观察(guānchá)第十五页,共五十二页。异常呼吸的观察第十六页,共五十二页。4.4.血压的观察血压的观察第十七页,共五十二页。神志表示大脑皮层机能状态,反映疾病对大脑的影响程度,是病情严重与否的表现之一。如肝昏迷、脑溢血、脑炎等均可引起不同程度的意识障碍。意识清醒的病人,语言清楚、思维合理、表达明确...