危重病人交接班李海舟宜阳县中医院第一页,共十四页。一、临床医生(yīshēng)交接班制度二、危重病人交接班流程三、危重病人交接班内容第二页,共十四页。临床医生(yīshēng)交接班制度一、交接班制度交接班制度是执行医疗质量和医疗安全的核心制度,严格执行交接班制度是对医疗科室管理与持续改进的具体要求。二、医师交接班1、各科室在行政工作时间之外以及假日期间,必须设有值班医师。应当根据科室的设置(shèzhì)情况,安排医师单独或联合值班。第三页,共十四页。2、值班医师(yīshī)在规定的接班时间之前10分钟到达科室,接受各级医师(yīshī)交办的医疗工作,交接班时,应巡视病房,了解危重病员情况,并做好床前交接。3、各科室医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班薄,并做好交班工作,值班医师对危重病员应做好病程记录和医疗措施记录,并扼要记入值班日志。4、值班医师负责各种临时性医疗工作和病员临时情况的处理;对急诊入院病员及时检查、填写病历、给予必要的医疗处理。5、值班医师遇有疑难问题时,应请经治医师或上级医师处理。第四页,共十四页。6、值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开(líkāi)。护理人员邀请时应立即前往视诊。如有事离开时,必须向值班护士说明去向。7、每日晨,值班医生将值班期间病员的情况向经治医师或上级医师报告,并向经治医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。8、值班医师不得脱离日常工作,如因抢救病员未得休息时,经由科主任同意,根据情况给予适当补休。第五页,共十四页。危重病人交接班流程(liúchéng)1、交班前准备2、向接班医生和上级医师(yīshī)交接班3、补充交班(遗漏内容)第六页,共十四页。交接班形式(xíngshì)1、口头交接班2、书面交接班3、床旁交接班第七页,共十四页。危重病人交接班前准备(zhǔnbèi)1、系统观察病情包括;1)六大生命体征(体温、呼吸、血压、脉搏、瞳孔、意识)、出入量;2)重点的体格检查情况(qíngkuàng);3)心电监护及各项治疗及监护设备参数及工作状况;4)有引流管的各种管道、伤口渗出及受损肢体功能位情况5)本班内相关检查结果或需要追回的结果及处理情况;第八页,共十四页。2、对病人的病情、转归及可能出现的突发情况进行预判并及时(jíshí)与家属沟通;3、病人及家属的心理、精神状况;4、客观认真及时地书写病程记录等相关医疗文书第九页,共十四页。向接班...