张海令1山东大学第二(dìèr)医院耳鼻咽喉科第一页，共二十六页。第一页，共二十六页。病例:女,7岁,左耳闷痛,听力下降3天,无发热及耳流脓,服感冒药未见好转.检查左耳见鼓膜松弛部充血,鼓膜内陷,有液平线,纯音(chúnyīn)测听示左耳传导性聋,声导抗示左耳B型鼓室图.男,5岁,听力下降4月多,无耳流脓,但有鼻塞睡眠打鼾,检查双耳鼓膜内陷,有液平线,纯音测听示双耳传导性聋,声导抗示双耳B型鼓室图,鼻咽侧位片示腺样体肥大.2山东大学第二(dìèr)医院耳鼻咽喉科第二页，共二十六页。第二页，共二十六页。3山东大学第二(dìèr)医院耳鼻咽喉科第三页，共二十六页。第三页，共二十六页。4山东大学(shāndōnɡdàxué)第二医院耳鼻咽喉科第四页，共二十六页。第四页，共二十六页。腺样体肥大鼻咽侧位片内窥镜所见5山东大学第二(dìèr)医院耳鼻咽喉科第五页，共二十六页。第五页，共二十六页。鼻咽癌6山东大学第二(dìèr)医院耳鼻咽喉科第六页，共二十六页。第六页，共二十六页。成人(chéngrén)和婴幼儿的咽鼓管比较儿童儿童(értóng)(értóng)咽鼓管短、平、咽鼓管短、平、宽宽成人成人(chéng(chéngrén)rén)儿童儿童7山东大学第二医院耳鼻咽喉科第七页，共二十六页。第七页，共二十六页。耳咽管阻塞(zǔsè)耳咽管阻塞(zǔsè)鼓室(gǔshì)负压鼓室(gǔshì)负压鼓室出现漏出液鼓室出现漏出液渗出液渗出液毛细血管通透性增加合并感染积液性质：浆液性、粘液性、胶体。8山东大学第二医院耳鼻咽喉科第八页，共二十六页。第八页，共二十六页。病理改变及预后•慢性SOM中耳粘膜呈增生性变化：肥厚、息肉样变纤维化，腺体增生。•中耳积液、胶化、机化(jīhuà)，鼓室结构粘连，鼓膜、听骨、两窗活动受限，听力下降。9山东大学第二(dìèr)医院耳鼻咽喉科第九页，共二十六页。第九页，共二十六页。10山东大学第二(dìèr)医院耳鼻咽喉科第十页，共二十六页。第十页，共二十六页。11山东大学(shāndōnɡdàxué)第二医院耳鼻咽喉科第十一页，共二十六页。第十一页，共二十六页。分泌(fēnmì)性中耳炎鼓膜像鼓膜(gǔmó)内陷鼓室(gǔshì)积液12山东大学第二医院耳鼻咽喉科第十二页，共二十六页。第十二页，共二十六页。鼓室积液鼓室(gǔshì)液气平面分泌(fēnmì)性中耳炎鼓膜像13山东大学第二(dìèr)医院耳鼻咽喉科第十三页，共二十六页。第十三页，共二十六页。14山东大学(shāndōnɡdàxué)第二医院耳鼻咽喉科第十四页，共二十六页。第十四页...
