ICU院内获得性感染控制(kòngzhì),我们能做什么?第一页,共三十四页。ī医院感染是指住院(zhùyuàn)病人在医院内获得的感染,包括在住院(zhùyuàn)期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。2第二页,共三十四页。ī工作人员管理(guǎnlǐ)病人(bìngrén)管理访客管理建筑布局和相关设施的管理医疗操作流程管理环境管理抗菌药物管理物品管理废物与排泄物管理监测与监督ICU医院感染管理指南2008版3第三页,共三十四页。ǎǎ侵入性操作相关感染侵入性操作相关感染(gǎnrǎn)(gǎnrǎn)问题问题侵入性操作相关感染侵入性操作相关感染(gǎnrǎn)(gǎnrǎn)问题问题多重耐药菌感染多重耐药菌感染(gǎnrǎn)(gǎnrǎn)问题问题多重耐药菌感染多重耐药菌感染(gǎnrǎn)(gǎnrǎn)问题问题免疫抑制剂患者感染问题免疫抑制剂患者感染问题免疫抑制剂患者感染问题免疫抑制剂患者感染问题医院感染暴发问题医院感染暴发问题医院感染暴发问题医院感染暴发问题4第四页,共三十四页。(gǎnrǎn)减少耐药菌的产生优化感染(gǎnrǎn)治疗气管、尿路、血管(xuèguǎn)导管减少耐药菌的传播-加强感染控制预防措施VAP、CRBSI5第五页,共三十四页。āā导尿管相关(xiāngguān)尿路感染CRUTI呼吸机相关(xiāngguān)肺炎VAP导管相关血流感染CRBSI导管相关血流感染CRBSI6第六页,共三十四页。(zěnyàng)留置导管术时采用大手术铺巾留置导管术时采用大手术铺巾洗必泰皮肤消毒洗必泰皮肤消毒尽量使用尽量使用(shǐyòng)(shǐyòng)锁骨下静脉部位穿刺锁骨下静脉部位穿刺严格执行手卫生严格执行手卫生抗菌导管抗菌导管插管后的护理插管后的护理每天评估:是否需要继续留置导管每天评估:是否需要继续留置导管7第七页,共三十四页。īīīī插管时的预防控制措施:插管时的预防控制措施:操作人员应戴帽子、口罩,穿无菌手术衣;操作人员应戴帽子、口罩,穿无菌手术衣;使用的医疗器械以及各种敷料必须达到灭菌水平,接触病人的麻醉用品应一人一用一消毒;使用的医疗器械以及各种敷料必须达到灭菌水平,接触病人的麻醉用品应一人一用一消毒;患有疖肿、湿疹等皮肤病,患感冒等呼吸道疾病、感染或携带有患有疖肿、湿疹等皮肤病,患感冒等呼吸道疾病...