·短篇论著·静息态功能磁共振成像技术对rTMS治疗脑卒中患者认知功能障碍效果研究EffectofrestingfunctionalmagneticresonanceimagingoncognitivedysfunctioninstrokepatientstreatedwithrTMS李敏红1，李志铭1，庄卓霖1，余林1，梁杰锋1，方杰21．广州医科大学附属第二医院放射科广东广州510260;2．福建省厦门弘爱医院康复科福建厦门361006【摘要】目的探讨脑卒中患者进行重复经颅磁刺激(rTMS)治疗，应用静息态功能磁共振成像技术(rs-fMＲI)评估脑部生理功能状态的变化。方法选取脑卒中患者60例，重复经颅磁刺激(rTMS)对患者进行治疗，治疗后按照MoCA评分分为轻中度组和重度组。应用NIHSS评分和MoCA评分评估患者治疗前后神经功能和认知功能状况，并应用静息态功能磁共振成像技术(rs-fMＲI)扫描患者脑部，评估患者认知功能的改善情况。结果治疗后患者NIHSS评分为(24.80±8．95)分，低于治疗前(32．15±9．23)分，治疗后患者MoCA评分为(22．41±3．82)分，高于治疗前(14．50±3.26)分;重度组NIHSS评分为(26．19±6．24)分，高于轻/中度组患者(22．64±5．70)分，重度组MoCA评分为(21．85±3．47)分，低于轻/中度组(23．47±3．85)分，差异具有统计学意义(P＜0．05)。与治疗前比较，治疗后患者前额叶、颞上回、颞中回部位fALFF值降低，小脑后叶、额中回、额上回部位fALFF值增加，差异具有统计学意义(P＜0．05)。与重度患者比较，轻中度患者前额叶、颞上回、颞中回部位fALFF值降低，小脑后叶、额中回、额上回部位fALFF值增加，差异具有统计学意义(P＜0．05)。结论对脑卒中患者进行rTMS治疗，患者认知障碍显著改善，应用rs-fMＲI能够较好评估认知功能障碍状况，具有一定的优势。【关键词】重复经颅磁刺激;脑卒中;认知功能障碍;磁共振成像中图分类号:Ｒ445．2;Ｒ742文献标识码:A文章编号:1006-9011(2023)04-0670-04脑卒中患者因脑组织急性缺血或出血，发病急骤，致死率致残率高，存在不同程度上的认知功能障碍。临床应用重复经颅磁刺激(rTMS)对患者进行治疗，减轻脑梗死后缺血缺氧对脑组织损伤，修复损伤后的继发性神经退化，改善患者的认知功能障碍［1］。临床对患者的认知障碍客观评估无有效指标，对患者治疗后的恢复改善评估存在一定的困难。静息态功能磁共振成像技术(rs-fMＲI)是一种磁共振扫描技术，具有非侵入性，可高时空分辨力实时地显示出大脑特定区域的功能活动情况［2-4］。本文应用rs-fMＲI评估rTMS治疗脑卒中患者神经功能及认知功能障碍的改...
