个案病理活检为慢性炎症伴自体荧光阳性口腔鳞癌1例杨建堂付丽丽(322)……………………………………………………………………………………………信息窗读编往来①(331)读编往来②(354)读编往来③(372)征订启事(375)■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■·个案·*基金项目:国家自然科学基金项目(编号81960202);黔科合(贵州省科技厅联合基金)LH字［2015］7563号**通信作者:杨建堂，E-mail:945810934@qq．com病理活检为慢性炎症伴自体荧光阳性口腔鳞癌1例*杨建堂**，付丽丽(遵义医科大学附属口腔医院贵州遵义563000)［关键词］口腔癌;口腔溃疡;自体荧光［中图分类号］Ｒ739．8［文献标识码］Bdoi:10.3969/j．issn．1003-1634.2023.06.001口腔癌为头颈部常见的恶性肿瘤，是全球常见的六大恶性肿瘤之一［1］。口腔癌多发生于老年男性，5年生存率约65%，整体生存质量不高［2，3］。在目前的医疗条件下，早发现、早治疗是控制口腔癌，提高患者生存质量及生存率的关键［4，5］。本文介绍1例左舌缘溃疡病理活检为慢性炎症，自体荧光阳性并最终诊断为口腔鳞癌患者。病例报告患者，男，47岁，平素体健，否认系统性疾病及过敏史，有吸烟史，因左舌缘溃疡2月就诊。2月来，患者左舌缘溃疡，无明显疼痛，进食辛辣刺激痛，活动及吞咽不适，服用阿莫西林等一直无好转，遂于我院就诊。口腔检查:面型对称，张口度正常，舌体活动正常。左舌缘中份见一直径约1.2cm表浅充血溃疡面，外形不规则，边界清楚。溃疡表面淡黄色假膜，周围组织充血、表面粗糙(图1A)。扪诊基底软，未扪及颌下及颈部淋巴结肿大。后牙牙体完整，无刺激因素。自体荧光检测仪VELscopeVx(LEDDentalInc．，加拿大)检测阳性(图1B)。全身检查:皮肤未见明显异常，无皮疹、红斑，未扪及包块、结节等。辅助检查:血常规(－)、肝肾功能(－)、空腹血糖4.6mmol/L、梅毒血清学(－)、HIV检测(－)、乙肝两对半(－)、胸片、心电图及腹部超声未见异常，诊断为口腔红斑，建议手术活检。用VELscopeVx检测可见病损区显示荧光缺失;显微镜下见:黏膜溃疡形成，黏膜下大量炎细胞浸润，为慢性非特异性炎症表现(图1C)。局部调磨左下后牙舌缘锐利边缘，口服甘露聚糖肽、复合维生素B，局部予地塞米松磷酸钠注射液1∶50稀释于复方氯己定中含漱，2%碳酸氢钠溶液含漱，嘱患者保持口腔卫生，治疗1月无任何好转。手术切除后病理活检为口腔鳞状细胞癌(图1D)。注:A:左舌缘...
