直肠癌的诊疗(zhěnliáo)刘劲松第一页，共四十一页。第一页，共四十一页。(shénme)结直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤2ChanghaiHospital长海医院肛肠外科第二页，共四十一页。第二页，共四十一页。(zhícháng)3第三页，共四十一页。第三页，共四十一页。•中国结直肠癌发病率仅次于肺、胃、肝癌位于第四位•死亡率仅次于肺、肝，胃癌位于第四位•结直肠死亡/发病比57.5%•每年(měinián)近10万患者死于结直肠癌，且死亡人数正逐年增加½áÖ±³¦°©ËÀÍöÂÊ14.515.117.28.38.69.905101520200020022005发病死亡万（人数(rénshù)）年份每年10万以上患者死于结直肠癌*杨玲等.中国卫生统计，2005；22（4）：218-231第四页，共四十一页。第四页，共四十一页。(yīnsù)•5ChanghaiHospital长海医院肛肠外科第五页，共四十一页。第五页，共四十一页。(wēixiǎn)•遗传因素结直肠癌家族史正常(zhèngcháng)肠粘膜癌前病变肠癌！6ChanghaiHospital长海医院肛肠外科第六页，共四十一页。第六页，共四十一页。病因病因(b(bìngyīn)ìngyīn)直肠慢性炎直肠慢性炎症症(yánzhèng)(yánzhèng)刺刺激激直肠癌慢性直肠癌慢性炎症炎症(yánzhè(yánzhèng)ng)刺激、刺激、息肉息肉饮食因素：饮食因素：高脂高脂遗传遗传因素因素第七页，共四十一页。第七页，共四十一页。(rúhé)•积极治疗与癌症有关的疾病：如结、直肠息肉、溃疡性结肠炎，克罗恩病，血吸虫病等合理调整饮食结构饮食要多样化，避免高脂肪、高蛋白、低纤维素食谱，少食用刺激性食物，保持大便通畅，防止大便秘结8第八页，共四十一页。第八页，共四十一页。危险信号直肠癌在我国发病率较高。由于直肠癌早期症状不典型，甚至无症状，经常会被误诊，误诊率高达30%。以下10个症状，可视为直肠癌的危险信号：1.大便中有脓血、粘液。2.大便习惯改变，次数增多或腹泻，里急后重。3.大便带血或出现黑色粪便。4.大便形状发生改变，变稀、变扁或带槽沟。5.腹泻与便秘交替出现。6.突发的体重减轻。7.原因不明的贫血。8.腹胀、腹痛、消化不良、食欲减退。9.肛门部或腹部有肿块。10.发现有多发性息肉或乳头状腺瘤。如遇以上情况，应立即到医院进行检查(jiǎnchá)，以免误诊、漏诊而耽误治疗。第九页，共四十一页。第九页，共四十一页。(shénme)•早期无特殊表现大便习惯改变10ChanghaiHospital长海医院肛肠外科第十页，共四十一页。第十页，共四十一页。第十一页，共四十一页。第十一页，共...
