大批外伤患者的救护朱元琴第一页,共七十二页。背景资料•随着社会进步、城市建设和交通的高速开展以及汽车数量的急剧增加,使得多发伤的威胁日渐突出,目前已成为“世界第一公害〞。第二页,共七十二页。背景资料•创伤在临床上较为常见,有时成批出现,伤情重且复杂。我院急诊科最近10年统计,各类创伤占急诊人次的48%,而成批送急诊以及严重〔包括严重多发伤与复合伤〕又占创伤总数的5%以上。此类病人伤情复杂,易发生严重的并发症,致死致残率很高,能否及时得到救治将直接影响病人的预后。第三页,共七十二页。第四页,共七十二页。第五页,共七十二页。灾难发生的特点本质特点是突然性群体性其发生突然、时间急、伤员多、伤情复杂、抢救难度大,对应急抢救的组织管理提出了严峻挑战和更高的要求医疗护理应具备快速机动、分类转运、梯次治疗的特点第六页,共七十二页。大批严重多发伤的抢救最重要的是强调第1小时〔早期〕的急诊处理。第七页,共七十二页。早期的恰当处理•大批严重创伤的救护,与其他所有的急救一样,在复杂的情况下按一定的处置程序也极为重要。第八页,共七十二页。•当伤员多急诊科无法安置时,应迅速分流病人,保证每位病人得到及时有效的抢救。第九页,共七十二页。目标•探讨如何对大批外伤患者进行科学、标准、程序化的救护组织和管理,使大批重危伤员得到及时、迅速有效的救护,可为后期的治疗护理打下良好的根底。•大批外伤患者的救护组织、管理要求。•大批外伤患者的救护体会。第十页,共七十二页。突发公共卫生事件应急预案•工作原那么:•一、统一领导、分级负责;反响及时、明确职责;依靠科学、措施果断;平战结合、常备不懈;整合资源、加强协作。•二、预案根据情况需定期预演,在实际操作过程中,应结合实际,不断完善。第十一页,共七十二页。大批外伤的抢救预案〔根本要求〕•1.平时做好急救物质准备,24小时随时启用〔包括通讯、抢救设备、药品等〕。设置绿色通道〔包括收费、挂号、配药、检查等一条龙效劳〕。•2.尽快疏散急诊抢救室病人,尽量清空抢救室,以便集中力量进行抢救工作。第十二页,共七十二页。•3.立即通知科主任、护士长、院有关领导〔日:医务处;夜:总值班〕。启动科内应急系统,调遣相关人员立即到达现场。由院领导决定是否启动全院应急系统。•4.开通绿色通道〔包括收费、挂号、配药、检查、住院等一条龙效劳〕。第十三页,共七十二页。•5.首先快速检伤分诊。简要问清病史,根据...