耳、鼻、咽喉(yānhóu)损伤1、简要(jiǎnyào)解剖生理23听阈与听力听阈—刚能引起人耳听觉(tīngjué)的最小声强值。听力—听觉系统对声音的感受能力和分辨能力。语言频率—500Hz、1000Hz、2000Hz听阈均值数4听觉是一种经过大脑皮层分析的感觉,听力测试是通过声音刺激听觉器官得出(déchū)的数据来显示听觉系统病变的技术。其目的是通过测试了解听觉功能状态,鉴别听力障碍的类型和程度。56将声强的级取以10为底的对数,可将1012倍的差值转化为差值仅为12的对数计数,计数单位为贝尔,较为方便。以贝尔为计数单位又嫌分级过粗,因此以1/10贝尔,即分贝(dB)为计数单位。美国科学家Stevens发现人耳对声音响度的感受也遵循(zūnxún)对数变化的规律。7听力零级是某国家或地区健康青年正常耳听阈的声压级(SPL)统计的平均值。以此听阈为基准作为听力级(hearinglevelHL).在此基础上听阈的提高为听力损失(sǔnshī)的分贝数。在法医鉴定中凡涉及到听阈评估的检查,如听觉诱发电位,听力学单位一律使用听力级分贝数(dBHL)。8声场中某点的声压(shēnɡyā)级是指该点的声压(shēnɡyā)P与基准声压(shēnɡyā)P0的比值,取以10为底的对数再乘以上20的值。数值以分贝(dB)表示。国际标准推荐用Lp代表声压级,但习惯上仍用英文缩写SPL表示。Lp=20lg(P/Po)(dB)Po为基准声压,在空气中为20Pa,在水中为1Pa。9声场中某点的声强级是指该点的声强I与基准声强I0的比值,取以10为底的对数再乘以上(yǐshàng)10的值,用分贝(dB)表示。LI=10lg(I/Io)(dB)Io为基准声强,在空气中为10-12W/m2。10听阈:信号在多次试验中50%的概率引起听觉的最低声压。辨差阈:在多次试验的一定百分数中刚能分辨出来(chūlái)的声刺激增量。11增益dB,电声学中输出与输入的比值。dBSPL,以声压级(SPL)表示的声音强度。dBHL,以听力级表示的纯音强度。dBnHL,在具体测听环境中由一组耳科(ěrkē)正常人测定该信号的听力零级。听力损失以nHL表示。dBSL感觉级将某一具体受检人的主观听阈为零级。12一.主观测听法(Subjectiveeudiometry)主观测听又名行为测听,是指需受试者对听到的声信号(测试声)进行主观判断,作出行为反应。反映对测试声感受能力。主观测听法结果不仅受被测试者主观意识及行为配合的影响,同时又受年龄、智力、理解力、语言等因素影响,测试结果的可靠性、准确性与受检者主观判断直接(zhíjiē)相关。1...