孕妇及胎儿(tāiér)MR检查扫描注意事项第一页，共二十一页。第一页，共二十一页。胎儿(tāiér)MR——MR新领域•超声检查是产前影像学检查的首选技术；因其费用低、安全性高、准确的实时成像。•但始终存在问题：腹壁和腹腔肠道气体等对超声波束干扰；对肥胖穿透力低；受胎头位置限制，难以穿越胎儿颅骨清晰观察颅内结构情况；检查视野范围偏小；在羊水过少、双胎、母体(mǔtǐ)有子宫肌瘤等病例中，对胎儿病变显示欠佳等。•MRI是一种生物磁自旋成像技术，常规信号主要来源于人体水分子中的质子，部分组织信号来源于脂肪组织中的质子；因此，MRI具有无电离辐射的特点。•MRI软组织对比(duìbǐ)分辨率较高，不受骨骼影响，对胎儿各系统解剖结构及异常的显示明显优于超声；•MRI视野大，可以精确地进行各种不同切面扫描，从而显示胎儿全貌。•MRI能比较精确地进行胎儿发育及母体、胎盘等各种测量。•MRI对胎儿组织的定性较好，可做胎儿脑组织及肺功能等频谱，对于胎儿病变诊断提供更多的信息。第二页，共二十一页。第二页，共二十一页。胎儿(tāiér)MR——MR新领域•1983年Smith等首次报道，应用于胎儿医学中直至以后很长的一段时间里，由于获取图像时间长，易造成移动伪影而影响观察，未得到广泛应用。•随着软硬件不断升级，快速MRI技术能够在1秒之内无需镇静或屏气的条件下获得高质量胎儿图像。•应用范围：评价胎儿的正常解剖、胎动、胎儿运动发育及发育变异；诊断胎儿先天性疾病；胎儿死亡后的替代尸检；还可了解胎儿器官的功能与代谢活动，尤其在中枢神经(zhōngshūshénjīng)系统、胸腹部疾病的产前诊断具有重要的价值。第三页，共二十一页。第三页，共二十一页。胎儿(tāiér)MR——安全性及风险•2002年美国MRI安全白皮书等认为:各期妊娠均可接受MRI检查，MRI评价胎儿的发育及产前诊断是相对安全的。•美国食品与药品管理局(FDA)建议应避免在妊娠前3个月行MRI检查;因为此期胚胎正处在形成和发育阶段，可能(kěnéng)易受各种物理因子的影响而致畸、致瘤。•国际磁共振成像安全委员会指出:产前MRI检查适用于非放射性成像方法不能做出诊断而MRI有助于明确诊断的疾病，建议检查前应告知孕妇知情同意。第四页，共二十一页。第四页，共二十一页。胎儿(tāiér)MR——安全性及风险•孕前3个月由于胚胎处于细胞分化发育期，容易受外界各种物理因素的损伤，为确保(quèbǎo)胎儿安全，目前一般对孕3个月以内的胎儿不主张做磁共振检查。•MRI的...
