妊娠期并发症妇女的护理(一)第一页，共三十八页。(1)受精与植入(2)胎儿的发育特点(3)复习题第二页，共三十八页。教学目标•掌握流产与异位妊娠的护理措施•理解流产、异位妊娠的临床表现及处理原那么•了解流产、异位妊娠的概念及病因•细心观察病情变化，关心体贴病人第三页，共三十八页。教学重点流产、异位妊娠的临床表现与护理措施教学难点流产的类型及临床表现第四页，共三十八页。教学内容1.流产2.异位妊娠第五页，共三十八页。概念妊娠于满28周前止，胎儿体重缺乏1000g者，称流产。流产发生在12周以前者称早期流产；发生于12周至缺乏28周者称晚期流产。早期流产多见。流产第六页，共三十八页。病因母体方面的因素：全身性疾病生殖器官疾病内分泌功能失调妊娠期腹部手术或创伤胎盘内分泌功能缺乏孕妇接触影响生殖功能的有毒物质遗传基因缺陷：引起早期流产的主要原因第七页，共三十八页。病理流产发生时，常常是胚胎或胎儿先死亡，然后底蜕膜出血；或先胎盘后出血形成胎盘后血肿，继而促进子宫收缩，排出胚胎或胎儿。第八页，共三十八页。临床类型及表现临床表现:停经后阴道流血和下腹疼痛第九页，共三十八页。类型：常见类型先兆流产难免流产不完全流产完全流产稽留流产习惯性流产特殊类型第十页，共三十八页。第十一页，共三十八页。处理原那么1.先兆流产：保胎治疗。2.难免流产：一经确诊，立即促使宫腔内容物排出，防大出血及感染。3.不全流产：一经确诊，立即去除宫腔内残留组织。4.完全流产：一般不需特殊处理。5.稽留流产：一经确诊，应尽早排空子宫腔，防止凝血功能障碍。6.习惯性流产：针对病因，预防为主。第十二页，共三十八页。护理评估病史身体评估心理社会评估第十三页，共三十八页。病史询问末次月经的时间，有无早孕反响及其出现时间，既往有无流产史等。第十四页，共三十八页。身体评估病症：阴道出血的时间、量、颜色、腹痛的时间、部位、性质及程度。体征：观察生命体征变化，评估有无休克病症；妇科检查了解子宫大小、宫颈口是否开大、有无组织物堵塞。辅助检查：尿妊娠试验检查；B超检查；化验检查第十五页，共三十八页。心理社会评估评估孕妇及家属对事件的看法、心理感受和情绪反响，评估家庭成员对孕妇的心理支持是否有力。第十六页，共三十八页。护理措施1.先兆流产应绝对卧床休息2.建议合理饮食，加强营养，提高机体抵抗力3.建立良好的护患关系，鼓励孕妇进行开放性沟通4.观察阴道流血量及腹痛情况5.监测生...
