哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科乙型病毒性肝炎第一页，共九十四页。病毒性肝炎中国不仅是一个人口大国，而且也是病毒性肝炎的高发区。目前能看出的甲、乙、丙、丁、戊、庚及TTV型肝炎，在我国均有发生，其中尤以甲、乙、丙、戊4个型别的流行情况严重。第二页，共九十四页。病毒性肝炎在我国危害极大1.2亿10%3千万30万发病率最高第三页，共九十四页。乙型肝炎病毒〔hepatitisBvirus,HBV〕第四页，共九十四页。•第一局部肝炎总论及病因分类•第二局部乙型病毒性肝炎的特征•第三局部乙型病毒性肝炎的病理特点及临床表现•第四局部实验室检查结果的判定•第五局部诊断与鉴别诊断•第六局部治疗•第七局部预防第五页，共九十四页。？？第六页，共九十四页。•病毒性肝炎•酒精性肝病•脂肪肝；临床十分常见•药物性肝炎：抗痨或抗菌药、免疫抑制剂、内分泌治疗药物等•其他病原体感染：钩端螺旋体病、肝结核等•自身免疫性肝炎•遗传代谢性疾病•工业化学物中毒：四氯化碳、二甲苯、二恶英等•其他：肝脏缺血、胆道疾患、多脏衰等第七页，共九十四页。•黄热病毒〔YFV〕•EB病毒〔EBV〕•巨细胞病毒〔CMV〕•单纯疱疹病毒〔HSV〕•风疹病毒(RV)它们均非嗜肝病毒第八页，共九十四页。庚型肝炎病毒〔HGV/GBV-C〕TT病毒〔TTV〕SEN-V第九页，共九十四页。二、乙型病毒性肝炎的特征第十页，共九十四页。第十一页，共九十四页。乙肝嗜肝DNA病毒土拨鼠肝炎病毒〔WHV〕地松鼠肝炎病毒(GSHV)鸭乙型肝炎病毒〔DHBV〕苍鹭乙型肝炎病毒〔HHBV〕第十二页，共九十四页。第十三页，共九十四页。第十四页，共九十四页。〔外膜蛋白〕〔核衣壳蛋白〕第十五页，共九十四页。第十六页，共九十四页。●●“空心汤团〞第十七页，共九十四页。第十八页，共九十四页。第十九页，共九十四页。第二十页，共九十四页。pre-s1pre-s2SPCpre-cXHBVDNA3.2kb乙肝编码HBsAgpre-S2pre-S1第二十一页，共九十四页。乙肝3.HBV血清标志物及其临床意义●出现时间：HBV感染后2～6个月〔潜伏期〕●急性自限性肝炎：6个月内可消失慢性肝炎或慢性HBsAg携带者：可持续阳性曾用名：HA、澳抗第二十二页，共九十四页。●整合持续表达“空心汤团〞乙肝●长江以北长江以南新疆、西藏、内蒙等第二十三页，共九十四页。乙肝●〔空白期或窗口期〕●抗-HBs为保护性抗体〔中和抗体〕●第二十四页，共九十四页。乙肝表达切割、加工分泌到细胞外第二十五页，共九十四页。乙肝●HBeAg是病毒复制和传...
