变态反响性皮肤病第一页，共六十九页。变态反响性皮肤病接触性皮炎ContactDermatitisCD湿疹Eczema药疹DrugEruption第二页，共六十九页。ContactDermatitis接触性皮炎第三页，共六十九页。概述定义：皮肤或黏膜接触致敏物后在接触部位发生的炎症反响。分类：原发刺激性接触性皮炎(irritantdermatitis)变态反响性接触性皮炎(allergiccontactdermatitis)第四页，共六十九页。病因与发病机理(Pathogenesisandetiology)病因：动物性：隐翅虫、松毛虫、斑蟊虫植物性：荨麻、补骨脂、银杏等化学性：染料、金属、化装品、塑料发病机理：迟发型变态反响(Ⅳ型)Delayed-typehypersensitivity第五页，共六十九页。病因与发病机理(Pathogenesisandetiology)再次接触致敏物致敏物(半抗原)皮肤角质蛋白(载体蛋白)完全抗原抗原提呈细胞〔APC〕++T细胞活化、增殖致敏T细胞效应T细胞炎症因子第六页，共六十九页。临床表现(manifestation)接触致敏物后发病，有一定的潜伏期。起病一般较急，病程较短；皮损好发于接触部位，主要是暴露部位；皮疹单一，一般为急性皮疹，境界清；自觉瘙痒、烧灼感，可有疼痛感；有自限性。第七页，共六十九页。硝酸刺激强碱刺激第八页，共六十九页。敌敌畏刺激化学物品刺激第九页，共六十九页。隐翅虫皮炎第十页，共六十九页。含金属铬及镍的皮带扣和手表带引起的接触性皮炎第十一页，共六十九页。帽塑料内衬引起的接触性皮炎第十二页，共六十九页。金属眼镜架中的镍引起的眼眶周接触性皮炎第十三页，共六十九页。塑料拖鞋带引起松紧带引起氯霉素眼药水引起第十四页，共六十九页。金属耳环引起接触性皮炎红花油引起接触性皮炎第十五页，共六十九页。染发皮炎第十六页，共六十九页。化装品皮炎第十七页，共六十九页。诊断与鉴别诊断(Diagnosisanddifferentialdiagnosis)诊断要点病史、接触史、职业皮损特点斑贴试验(patchtest)鉴别诊断急性湿疹丹毒第十八页，共六十九页。丹毒第十九页，共六十九页。治疗〔treatment)一般治疗：查找并去除接触致敏物，防止再次接触。药物治疗：抗组胺药：扑尔敏、息斯敏、西替利嗪等；皮质激素：小剂量短疗程，一般用于急性皮炎；辅助治疗：VitC、钙剂等；局部治疗：外用溶液、洗剂、乳剂。以散热、止痒、保护安抚为主要原那么。第二十页，共六十九页。湿疹Eczema第二十一页，共六十九页。概述eczema来源于希腊语skzein，意思是“起泡〞；湿疹与接触性皮炎有时可互相转变；在皮肤疾病中发生率较高，影响人...
