双能X线骨密度检测第一页,共三十三页。双能X线骨密度仪第二页,共三十三页。内容•骨密度根本概念骨密度根本概念•产品特点产品特点•骨质疏松骨质疏松第三页,共三十三页。骨密度定义骨密度〔BMDBoneMineralDensity〕——全称是骨骼矿物质密度,是骨骼强度的一个重要指标,以克/每平方厘米〔g/cm2〕表示,是一个绝对值。在临床使用骨密度值时由于不同的骨密度检测仪的绝对值不同,通常使用T值判断骨密度是否正常。第四页,共三十三页。骨密度检测•T值:是将测得的骨密度值与同性别、同种族的正常人群骨密度峰值比较•T值=•诊断骨质疏松•预测骨折风险标准差正常人群平均骨密度的正常人群骨密度峰值-测得的骨密度第五页,共三十三页。•Z值:是将测得的骨密度值与同年龄、同性别、同种族的正常人群骨密度平均值比较•Z值=•判断骨质疏松危害程度〔尤其是老年人〕•青少年成长评估测得的骨密度-同龄人群平均骨密度值同龄人群平均骨密度的标准差第六页,共三十三页。何时使用T、Z值•绝经后妇女和绝经后妇女和5050岁以上男性的岁以上男性的BMDBMD报告原那么报告原那么•使用使用TT值值•使用使用WHOWHO骨密度测量的分类标准骨密度测量的分类标准•绝经前妇女和绝经前妇女和5050岁以下的男性岁以下的男性BMDBMD报告原那么报告原那么•使用使用ZZ值,不能使用值,不能使用TT值,尤其是儿童。值,尤其是儿童。•ZZ值≤值≤-2.0-2.0,表示:“骨密度低于同龄人〞,表示:“骨密度低于同龄人〞•ZZ值值>-2.0>-2.0,表示:“骨密度在同龄人范围内〞,表示:“骨密度在同龄人范围内〞第七页,共三十三页。测量结果的精准性是评判骨密度仪的重要指标DXA≠CTorMRI-非影像诊断-量化分析DXA≈生化仪、血压计第八页,共三十三页。双能X线骨密度仪—检测金标准•双能X线吸收法〔DXA〕,国际公认的骨密度检测方法•测定值被WHO认为是诊断骨质疏松的金标准•临床推荐部位为腰椎1~4和髋部第九页,共三十三页。双能X线骨密度的原理X线球管原始X线K缘高低探测器恒稳电压输入先进的双能X线发生系统稳恒电压,K缘过滤同时产生上下双能第十页,共三十三页。X-raySource骨骼比组织有更高的X线衰减•射线穿过被测物会产生一定的衰减,其衰减量与被测物的密度成正相关•通过计数X线的衰减量来计算骨密度值•通过高低两种能量的X线同时穿过人体,来排除软组织对骨密度测量的影响双能X线骨密度的原理第十一页,共三十三页。诊断骨质疏松评估骨折风险监测治疗效果临评骨密度仪...