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2022年医学专题—腹腔镜在外科的应用兰州大学第二医院腹腔镜中心.pptVIP免费

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腹腔镜外科腹腔镜外科(wàikē)(wàikē)的发展的发展开始所应用的腹腔镜主要是对腹腔内的疾病开始所应用的腹腔镜主要是对腹腔内的疾病作检查及协助诊断。本世纪作检查及协助诊断。本世纪3030年代,腹腔镜年代,腹腔镜检查已经成为一种标准的检查方法,尤其对不检查已经成为一种标准的检查方法,尤其对不明原因的发热、腹痛、腹水、腹部明原因的发热、腹痛、腹水、腹部(fùbù)(fùbù)肿块、肿块、肝病及盆腔疾病等尤为重要。然而,由于外科肝病及盆腔疾病等尤为重要。然而,由于外科医生当时认为腹腔镜下只能取活体组织检查、医生当时认为腹腔镜下只能取活体组织检查、观察、局部止血,而不能切除病变组织,所以观察、局部止血,而不能切除病变组织,所以在外科领域一直末受重视,发展极其缓慢。在外科领域一直末受重视,发展极其缓慢。第一页,共七十四页。自从美国自从美国l985l985年年schultzschultz应用二氧化碳激光在应用二氧化碳激光在狗身上作腹腔镜下胆囊狗身上作腹腔镜下胆囊(dǎnnáng)(dǎnnáng)切除术切除术((未成功未成功))以来,经腹腔镜作外科手术逐步应用临床。以来,经腹腔镜作外科手术逐步应用临床。19871987午午33月法国月法国PhillipeMouretPhillipeMouret利用腹腔镜在人体行胆囊切除术的成功,才揭开了腹腔镜在外科发展的新纪元。利用腹腔镜在人体行胆囊切除术的成功,才揭开了腹腔镜在外科发展的新纪元。第二页,共七十四页。最早施行内镜术的人,是最早施行内镜术的人,是Bozzini(1773-Bozzini(1773-1809)1809),,18051805年在法兰克福,他发明年在法兰克福,他发明了“了“Lichtleiter”Lichtleiter”,其实也就是一种光线传,其实也就是一种光线传导装置。它由两部分组成,光学部分为使导装置。它由两部分组成,光学部分为使用蜡烛反射光的装置,机械部分则是使这用蜡烛反射光的装置,机械部分则是使这套装置能适应机体通道套装置能适应机体通道(tōngdào)(tōngdào)的解剖形状。的解剖形状。事实上,这就是最早的“内镜”了。事实上,这就是最早的“内镜”了。第三页,共七十四页。19011901年德国的年德国的KellingKelling首次首次(shǒucì)(shǒucì)借助借助NitzeNitze发明的膀胱镜检查了狗的腹腔。同年,俄国发明的膀胱镜检查了狗的腹腔。同年,俄国彼德堡的妇科专家彼德堡的妇科专家OttOtt报道了用头镜反射光经报道了用头镜反射光经腹壁上的小切口或窥阴器显露的阴道直接观察腹腹壁上的小切口或窥...

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