脊柱骨折和脊髓脊柱骨折和脊髓(jǐsuǐ)(jǐsuǐ)损伤损伤第一页，共四十三页。第一页，共四十三页。脊柱脊髓损伤常发，发生于工矿、交通事故，战时和自然灾害时可成批发生。伤情严重复杂，多发伤、复合伤较多，并发症多，合并脊髓伤时预后差，甚至造成终生残废(cánfèi)或危及生命。脊柱的骨折和脱臼较常见，平常时期，其发病率占全身骨折的4.8％～6.63％。在异常情况下，如战争、地震时，其发病率更高，可达10.2％～14.8％。第二页，共四十三页。第二页，共四十三页。(jǐzhuī)(jǐzhuī)脊柱由脊柱由3333个椎骨、个椎骨、2323个椎间盘联结而成。计颈椎个椎间盘联结而成。计颈椎77个、胸椎个、胸椎1212个、腰椎个、腰椎55个、个、55个骶椎融合为骶骨个骶椎融合为骶骨(dǐgǔ)(dǐgǔ)、、44个尾椎形成尾骨。个尾椎形成尾骨。第三页，共四十三页。第三页，共四十三页。每个椎骨分椎体和附每个椎骨分椎体和附件两部分。椎体前方有前件两部分。椎体前方有前纵韧带，后方有后纵韧带纵韧带，后方有后纵韧带。附件包括。附件包括(bāokuò)(bāokuò)两侧的椎两侧的椎弓根、椎板、横突、上下弓根、椎板、横突、上下关节突及后方的棘突，棘关节突及后方的棘突，棘突之间有棘间韧带和棘上突之间有棘间韧带和棘上韧带。椎板之间有黄韧带韧带。椎板之间有黄韧带。。第四页，共四十三页。第四页，共四十三页。第五页，共四十三页。第五页，共四十三页。(sǔnshāng)(sǔnshāng)任何可引起脊柱过度屈曲、过度伸展、旋转或侧屈的暴力，都可造成脊柱损伤任何可引起脊柱过度屈曲、过度伸展、旋转或侧屈的暴力，都可造成脊柱损伤①①交通意外事故交通意外事故②②工伤事故工伤事故③③运动运动(yùndòng)(yùndòng)失误失误④④其他生活伤、训练伤、火器伤、锐器伤其他生活伤、训练伤、火器伤、锐器伤第六页，共四十三页。第六页，共四十三页。第七页，共四十三页。第七页，共四十三页。前车的司车过伸/牵伸分离(fēnlí)损伤后车(hòuchē)的司机“挥鞭”样过屈/牵伸分离损第八页，共四十三页。第八页，共四十三页。(sǔnshāng)(sǔnshāng)绝大多数的脊柱骨折和脱位均发生在脊柱活动范围大与活动度小的变动处，此绝大多数的脊柱骨折和脱位均发生在脊柱活动范围大与活动度小的变动处，此处也正是处也正是(zhènɡshì)(zhènɡshì)生理性前凸的后凸的转换处，如颈生理性前凸的后凸的转换处，如颈11～～22，颈，颈55～～66，胸，胸1111～～1212，，腰腰1...
