胸闷憋气(biēqì)①主观感觉，即呼吸费力或气不够用②不同年龄的人胸闷，其病因，治疗(zhìliáo)，后果不一样。重者感觉似被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难。③常伴随其他症状如胸痛、压迫感、心悸、喘、灼热感、吐酸水、冒冷汗、恶心、呕吐等。④身体器官的功能性表现或人体发生疾病的最早症状之一。⑤最常由心脏和肺部疾病造成。第一页，共九页。第一页，共九页。胸闷憋气(biēqì)的病因1、心脏疾病(jíbìng)：某些先天性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤。2、肺部疾病：肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸。3、呼吸道受阻：气管支气管内长肿瘤、气管狭窄，气管受外压、甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤。4、心理因素：主要由郁闷、情欲不遂等不愉快的情绪引起。第二页，共九页。第二页，共九页。胸闷的病程(bìngchéng)与年龄分布•突然(tūrán)发生多数是由于急性外伤性•或自发性气胸、急性哮喘、急性气管内异物、心脏病急性发作、急性肺梗塞等。•缓慢性的胸闷随病程延长，症状逐渐加重①儿童提示患有先天性心脏病或纵隔肿瘤；②青年人提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病；③老年人提示患有肺气肿、冠心病等。第三页，共九页。第三页，共九页。胸闷鉴别(jiànbié)诊断•胸腔解剖构造三大部分：1.心血管系统，包括心脏、主动脉血管发作常在活动、爬楼梯、用力排便时加重，同时伴压迫感、胸痛、喘、恶心、呕吐、心悸、冒冷汗，休息后症状缓解2.呼吸系统的气管、支气管、肺脏；胸闷同时亦有感冒及呼吸道感染症状，如咳嗽、黄痰、胸痛、发烧、喘等3.肠胃系统的食道、胃。在饭后发作，有烧灼感、吐酸水、上腹部闷胀痛感，在肠胃病症(bìngzhèng)处理后，胸闷也多会跟著缓解。第四页，共九页。第四页，共九页。胸闷憋气(biēqì)的诊断①心脏功能障碍：冠心病，心脏X综合症，心肌(xīnjī)炎，心肌(xīnjī)病，心肌(xīnjī)桥，特发性ST-T改变②颈心综合症③胆心综合症④肺栓塞⑤尿毒症•胸部透视、心电图、超声心动图、血液生化等检查以及肺功能测定第五页，共九页。第五页，共九页。湿罗音听诊(tīngzhěn)特点：1.是呼吸音以外的附加音。2.呈一连串不连续(liánxù)的水泡破裂音。3.多出现于吸气时，或在吸气终末更清楚，少数可出现呼气早期。4.部位固定。5.性质不易变。6.中、小水泡音可同时存在。7.咳嗽后可减轻或消失。第六页，共九页。第六页，共九页。湿罗音分类(fēnlèi)：A、粗湿罗音，又称大水...
