肌张力障碍肌张力障碍第一页，共七十四页。第二页，共七十四页。【流行病学】肌张力障碍是一种(yīzhǒnɡ)较为常见的运动障碍，在所有运动障碍疾病中仅次于帕金森病。据美国Minnesota的研究,全身型肌张力障碍约为3.4/10万,局灶型的为29.5/10万（1988）。来自欧州的资料显示肌张力障碍的发生率为15.2/10万，其中局灶型的为11.7/10万（1999）。第三页，共七十四页。【肌张力障碍的分型】三种方法分类(fēnlèi)：一.按累及的范围分局灶型肌张力障碍（累及身体某一部分）（1）眼睑部眼睑痉挛（2）口周部口下颌肌张力障碍（3）喉部痉挛性构音障碍（4）颈部痉挛性斜颈（5）前臂或手部书写痉挛第四页，共七十四页。节段型肌张力障碍（累及邻近数个部位）（1）颅部节段型肌张力障碍（2）纵轴节段型肌张力障碍（3）臂部节段型肌张力障碍（4）下身节段型肌张力障碍多灶型肌张力障碍(累及不相邻多个(duōɡè)部位的肌张力障碍)偏身肌张力障碍全身型肌张力障碍第五页，共七十四页。二．按病因分类原发性继发性肌张力障碍，近年来国外学者参照帕金森综合征的分类将肌张力障碍分为以下四类1．原发性肌张力障碍遗传(yíchuán)性（常染色体显性遗传(yíchuán)、常染色体隐性遗传(yíchuán)）如典型的原发性扭转痉挛、非典型的原发性扭转痉挛、低语性肌张力障碍散发性2.肌张力障碍叠加综合征肌张力障碍－肌阵挛综合征、快速起病的肌张力障碍－帕金森综合征.多巴反应性肌张力障碍等第六页，共七十四页。3．遗传变性性肌张力障碍帕金森病、进行性核上性麻痹、皮质－基底节变性、Hallervorden-Spatz病、多系统萎缩、低ß脂蛋白血症、神经棘红细胞增多症、Huntington舞蹈病、遗传性共济失调、共济失调毛细血管(máoxìxuèɡuǎn)扩张症、lubag病、肝豆状核变性、戊二酸血症、甲基丙二酸尿症、脂代谢障碍、异染性脑白质营养不良、维生素E缺乏症、神经节苷脂沉积症等4．继发性肌张力障碍血管性脑血管病、动静脉畸形、围产期脑血管病感染性疾病病毒性脑炎、昏睡性脑炎、梅毒、艾滋病、Creutzfeldt-Jakob病外伤颅脑外伤、颈部外伤、产伤肿瘤基底节肿瘤第七页，共七十四页。代谢性疾病核黄疸脱髓鞘性病变多发性硬化结构畸形Arnold-Chiari畸形、脊髓空洞症、寰枢(椎)半脱位中毒锰、一氧化碳、二硫化碳、甲醇(jiǎchún)等药源性左旋多巴、多巴胺受体激动剂、抗精神病药物、胃复安、苯丙胺、抗惊厥剂、麦角制剂、某些钙离子拮抗剂等第...
