医疗机构合理医疗机构合理(hélǐ)(hélǐ)用药指标用药指标RationalUseofDrugRationalUseofDrug释义释义卫生部医院卫生部医院(yīyuàn)(yīyuàn)管理研究所药事管理研究部管理研究所药事管理研究部中国医院协会药事管理专业委员会中国医院协会药事管理专业委员会20112011年年44月月··北京北京第一页,共二十九页。(一)处方(一)处方(chǔfāng)(chǔfāng)指标指标(Prescriptionindicators)(Prescriptionindicators)•选择受调查单位的类型要在一类较大的医院群体中随机抽取样本处方指标是指门诊治疗情况对象是同一类型的医院•确定需要(xūyào)调查的就诊类型限定于一般疾病的就诊样本,代表一组疾病或某个年龄组的情况•回顾性与前瞻性数据的选择回顾性数据比前瞻性数据容易收集,为减小偏倚,可以在设定的回顾性调查时限内均匀采样,抽取样本。第二页,共二十九页。样本样本(yàngběn)(yàngběn)的大小的大小增加样本量可以(kěyǐ)提高可信度,但在样本量增加到一定限度后,提高可信度的价值与为此收集资料而额外付出的努力和资源不成比例。•合理的样本量是综合考虑统计学理想值和可行性的结果•对于一个简单的横断面调查,至少有600人次的就诊样本,可能时还要更大些。折衷方案是从20个医疗机构,每个获取30份处方资料(总计600张处方)。•对于不同单位与不同处方者的比较,建议每个单位及处方者就诊人次为100以上,可以采用回顾性数据。第三页,共二十九页。基本基本(jīběn)(jīběn)条件条件调查前确定抽样时间、抽样方法。处方清晰、完整。按就诊人次(réncì)合并处方,并统计。第四页,共二十九页。51.1.每次就诊每次就诊(jiùzhěn)(jiùzhěn)人均用药品种数人均用药品种数释义释义(s(shìyì)hìyì)同期就诊人次就诊用药总品种数均用药品种数每次就诊人目的:考查用药过多的程度。确定规则:复方药物当一种药品计算;标准化的序贯疗法需制定指南。同期:指在同一个抽样时间段或横断面上.1个就诊人次多处开方、多张处方需合并(hébìng)。统计:求均值(将处方药物总数除以就诊总人数)第五页,共二十九页。62.2.每次就诊每次就诊(jiùzhěn)(jiùzhěn)人均费用人均费用释义释义(shìyì)(shìyì)(一)处方(一)处方(chǔfāng)(chǔfāng)指标指标(Prescriptionindicators)(Prescriptionindicators)同期就诊人次就诊药物总费用人均药费每次就诊目的:考查药费过高的程度。同期:指在同...