老年人睡眠障碍的特点(tèdiǎn)与诊治东南大学附属(fùshǔ)南京同仁医院神经内科冯艳蓉(zhèngcháng)11期期((入睡期入睡期))指数减少指数减少节律变慢节律变慢22期期((浅睡期浅睡期))睡眠纺缍睡眠纺缍k-k-综合波综合波33期期((中度睡眠期中度睡眠期))44期期((深度睡眠期深度睡眠期))慢波占慢波占50%50%以上以上EEGEEGEEGEEGEEGEEGEEGEEGNREMNREM睡眠睡眠(shuìmián)(shuìmián)相相深睡深睡δδ波占波占20-20--50%-50%自主神经功能自主神经功能(gōngnéng)(gōngnéng)不稳定不稳定脑代谢脑代谢(dàixiè)(dàixiè)与脑血流量增加与脑血流量增加大部分神经元活动增加大部分神经元活动增加除眼肌除眼肌\\中耳中耳(zhōngěr)(zhōngěr)肌肌,,其他肌张力极低其他肌张力极低各感觉功能显著减退各感觉功能显著减退REMREM睡眠相特点睡眠相特点REMREM睡眠期脑活动的睡眠期脑活动的EEGEEG表现与清醒时相似表现与清醒时相似促进脑功能发育年龄层年龄层睡眠睡眠(shuìmián)(shuìmián)时时数数新生儿新生儿1414～～18hr18hr婴儿婴儿1212～～14hr14hr学龄前儿童学龄前儿童1010～～12hr12hr学龄儿童学龄儿童10hr10hr成人成人77～～9hr9hr老年人老年人66～～8hr8hr(shíjiān)老老年年人人睡睡眠眠(sh(shuìmuìmián)ián)特特点点睡眠障碍的分类:–原发性睡眠障碍原发性睡眠障碍睡眠障碍性呼吸(hūxī)(SDB)不宁腿综合征(RLS)/睡眠中周期性肢体运动(PLMS）REM睡眠行为障碍(RBD)发作性睡病–昼夜节律紊乱昼夜节律紊乱–失眠失眠RoepkeRoepke&&Ancoli-Israel.IndianJMedRes2010,131:302-310Ancoli-Israel.IndianJMedRes2010,131:302-310SDB是一个谱系障碍：良性打鼾～RoepkeRoepke&&Ancoli-Israel.IndianJMedRes2010,131:302-310Ancoli-Israel.IndianJMedRes2010,131:302-310一、睡眠一、睡眠(shuìmián)(shuìmián)障碍性呼吸障碍性呼吸(SDB)(SDB)阻塞性睡眠呼吸阻塞性睡眠呼吸(hūxī)(hūxī)暂停综合征暂停综合征(OSAS)(OSAS)2.2.诊断金标准诊断金标准::多导睡眠图多导睡眠图每夜呼吸暂停每夜呼吸暂停>30>30次次,,每次每次>10s>10s或呼吸暂停低通气指数或呼吸暂停低通气指数(zhǐshù)(zhǐshù)((全夜睡眠期平均每全夜睡眠期平均每hh呼吸暂停呼吸暂停&&低通气总次数低通气总次数)>5)>5次次临床表现临床表现二、发作二、发作(fāzuò)(fāzuò)性睡病性睡病(narcolepsy)(narcolepsy)与与DQB1DQB1等位基因密切...
