MDE-P-2011-62饮食调节和运动(yùndòng)-控制糖尿病的基石北京大学第三医院刘国强第一页,共九十七页。第二页,共九十七页。第三页,共九十七页。第四页,共九十七页。糖尿病的治疗第五页,共九十七页。2型糖尿病是与不良生活方式相关(xiāngguān)的疾病不良饮食习惯缺乏运动肥胖第六页,共九十七页。往昔(wǎngxī)今朝(jīnzhāo)第七页,共九十七页。往昔(wǎngxī)今朝(jīnzhāo)第八页,共九十七页。往昔(wǎngxī)今朝(jīnzhāo)第九页,共九十七页。超重人群的糖尿病患病率为12.8%肥胖人群的糖尿病患病率为18.5%糖尿病患者(huànzhě)中超重比例41%肥胖比例24.3%腹型肥胖比例45.4%体重BMI≥24时,糖尿病患病的风险是体重正常者的200-300%第十页,共九十七页。肥胖(féipàng)的诊断标准第十一页,共九十七页。肥胖评估(pínɡɡū)方法•BMI•身高-105•腰围(yāowéi)•体脂率电流阻抗DEXAMRCT第十二页,共九十七页。我国青年男子(nánzǐ)体脂率一般10~15%我国青年女子体脂率一般20~25%性别轻度肥胖中度肥胖高度肥胖男>20%>25%>30%女>30%>35%>40%第十三页,共九十七页。饮食调节(tiáojié)和运动-控制糖尿病的基石第十四页,共九十七页。饮食调节和运动贯穿治疗(zhìliáo)的始终通过饮食调节和适当运动控制体重第十五页,共九十七页。体重(tǐzhòng)的管理第十六页,共九十七页。饮食调节第十七页,共九十七页。1.糖尿病前期或糖尿病患者应接受个体化能量平衡(pínghéng)计划,目标是既达到或维持理想体重,又满足不同情况下的营养需求。2.对于所有患糖尿病或有糖尿病患病风险的肥胖或超重个体,应建议减重。3.在超重或肥胖的胰岛素抵抗个体中,适当减轻体重可改善胰岛素抵抗。4.就减重效果而言,限制能量摄入较单纯调节营养素比例更关键。5.不推荐2型糖尿病患者长期接受极低能量(<800kcal/d)的营养治疗。《中国糖尿病医学营养(yíngyǎng)治疗指南》的重要推荐第十八页,共九十七页。饮食(yǐnshí)计划三步曲饮食(yǐnshí)治疗的原则饮食治疗(zhìliáo)的目的饮食治疗的注意事项第十九页,共九十七页。帮助血糖、血脂、血压尽可能达到正常水平尽量达到并维持理想体重预防急性并发症、降低慢性并发症的危险性提高生活质量饮食治疗(zhìliáo)的目的第二十页,共九十七页。几乎所有的食品饮料都含有(hányǒu)热量第二十一页,共九十七页。饮食(yǐnshí)计划三步曲饮食(yǐnshí)治疗的原则饮食(yǐnshí)治疗的目的饮...