第四讲医患沟通的过程(guòchéng)与方法第一页，共四十五页。课堂(kètáng)案例引入沟通(gōutōng)查出的布氏杆菌感染第二页，共四十五页。第一节建立关系与信息(xìnxī)采集一、疾病(jíbìng)信息交流的一般流程（一）医患交往(jiāowǎng)的目的患方的目的医方的目的医患双方的合作目的第三页，共四十五页。第一节建立关系(guānxì)与信息采集（二）医患获得信息(xìnxī)的流程1.获取患者病历、家族病史、患者身体和精神异常情况的信息；2.从患者获取到的各种(ɡèzhǒnɡ)情况与已存储的知识进行对比分析；3.判断还需要获取那些有关患者的资料，应作哪些处理；4.经必要的处理之后，患者发生了哪些变化；5.经验汇总、积累和贮存医生第四页，共四十五页。第一节建立关系与信息(xìnxī)采集（二）医患获得(huòdé)信息的流程患者1.自身(zìshēn)感受2.医生第五页，共四十五页。二、建立(jiànlì)关系1、外部条件（1）整洁(zhěngjié)：病区整洁(zhěngjié)主要指病区的空间环境及各类陈设的规格统一，布局整齐；各种设备和用物设置合理，清洁卫生。达到避免污垢积存，防止细菌护散，给病人以清新、舒适、美感的目的。第六页，共四十五页。（2）安静：清静的环境能减轻病人的烦躁不安，使之身心闲适地充分休息(xiūxi)和睡眠，同进也是病人（尤其是重症病人）康复、医护人员能够专注有序地投入工作的重要保证。（3）舒适：舒适的环境主要指病人能置身于恬静、温湿适宜、空气清新、阳光充足、用物清洁、生活方便的环境中，才有安宁、惬意，心情舒畅感。第七页，共四十五页。（4）温度、湿度：病室适宜的温度一般冬季为18－22度，夏季19－24度，儿科病室22－24度之间，相对湿度以50%－60%为宜。根据季节和条件因地制宜地采用开窗通风(tōngfēng)、地面洒水、空气调节器等措施，调节室内温湿度，使病人感到心境愉悦。（5）通风：病室空气流通可以调节室内温湿度，增加空气中的含氧量，降低二氧化碳浓度和微生物的密度，使病人感到舒适宜人，避免产生烦闷、倦怠、头晕、食欲不振等症状，有利于病体康复。第八页，共四十五页。（6）阳光：病室阳光充足，不仅能保护病人(bìngrén)的视力，增加活力；且可利用阳光中的紫外线，发挥其杀菌作用，净化室内空气；适当的“阳光浴”还可以增进病人(bìngrén)的体质，尤其是冬季的阳光，使病人(bìngrén)感觉温暖舒适，激发情趣。（7）安全：病区管理工作中应全力消除一切妨碍病人安全的因素...
