第一节抗癫痫药第一节抗癫痫药第三节抗惊厥药第三节抗惊厥药第二节常用第二节常用(chánɡyònɡ)(chánɡyònɡ)抗癫抗癫痫药痫药典型典型(diǎnxín(diǎnxíng)g)试题试题进展进展((jìnzhǎn)jìnzhǎn)学习重点学习重点思考题思考题内容概述内容概述第一页,共三十九页。第一页,共三十九页。thepharmacologicalactionthepharmacologicalactionclinicalapplicationclinicalapplicationadversereactionadversereactionofofphenytoin,carbamazepine,ethosuximide,valproate,phenobarbital,magnesiumsulfate考试考试(kǎoshì)(kǎoshì)大纲大纲第二页,共三十九页。第二页,共三十九页。一、癫痫定义:是反复发作的慢性脑部疾患。是大脑局部(júbù)病灶神经元阵发性异常高频放电,并向周围正常组织扩散所引起的。正常脑细胞正常脑细胞异常高频放电异常高频放电病灶病灶二二、、发病原因发病原因(yuányīn)(yuányīn)1.1.原发性:遗传因素原发性:遗传因素2.2.继发性:脑瘤继发性:脑瘤//脑外伤脑外伤第一节抗癫痫药第三页,共三十九页。第三页,共三十九页。局限性发作局限性发作(fāzuò)(fāzuò)全身性发作全身性发作(fāzuò)(fāzuò)1.1.单纯单纯(dānchún)(dānchún)部分性发部分性发作作局部肢体运动或感觉异常,持续局部肢体运动或感觉异常,持续20s20s~~60s60s2.2.复杂部分性发作复杂部分性发作(精神运动性发作(精神运动性发作))冲动性神经异常,无意识的运动,如唇抽动、摇头等冲动性神经异常,无意识的运动,如唇抽动、摇头等,持续,持续30s30s~~2min2min2.2.肌阵挛性发作肌阵挛性发作(运动型小发作)(运动型小发作)据年龄可分为婴儿、儿童和青春期肌阵挛,部分肌群发生据年龄可分为婴儿、儿童和青春期肌阵挛,部分肌群发生短暂(短暂(1s1s)休克样抽动)休克样抽动1.1.失神性发作失神性发作(小发作)(小发作)多见儿童,短暂意识突然丧失,多见儿童,短暂意识突然丧失,EEGEEG呈呈3Hz3Hz高幅左右对称的同步化棘波,持续高幅左右对称的同步化棘波,持续30s30s3.3.强直阵挛性发作强直阵挛性发作(大发作)(大发作)意识突然丧失,全身强直意识突然丧失,全身强直--阵挛性抽搐,继之阵挛性抽搐,继之较长时间的较长时间的CNSCNS功能全面抑制,持续数分功能全面抑制,持续数分钟钟4.4.癫痫持续状态癫痫持续状态指大发作持续状态(指大发作持续状态(>>30min30min),反复抽搐,持续),反复抽搐,持续昏迷,不及时...