抗心律失常药(yàolǐ)第一页，共八十二页。心脏电生理学基础第二页，共八十二页。掌握：第三页，共八十二页。ClicktoaddText心脏(xīnzàng)正常电活动andnormalcardiacelectricalactivitySchematicrepresentationoftheheart第四页，共八十二页。第五页，共八十二页。(shēnglǐ)(shēnglǐ)第六页，共八十二页。(xīnjī)第七页，共八十二页。Na+K+K+Na+Ca2+____K+Ca2+++++01234第八页，共八十二页。非自律性细胞（如心室肌、心房肌），为静息期，膜电位维持在静息水平；在Na、k泵的作用下，恢复膜内外原来的离子分布；第九页，共八十二页。快反应电活动：（心房肌、心室肌、浦肯野纤维）除极时，Na+内流，0相上升快，振幅大，传导快，第十页，共八十二页。(zhènfú)第十一页，共八十二页。(一).动作电位时程（APD）：第十二页，共八十二页。(zhuàngtài)第十三页，共八十二页。(cáinéng)第十四页，共八十二页。超常期(SP):第十五页，共八十二页。APDERP第十六页，共八十二页。(shuǐpíng)第十七页，共八十二页。(二).后除极与触发活动后除极分两型：（1）早后除极：Ca2+内流增多；2、3相（2）迟后除极：Ca2+过多(uòduō)ɡ，诱发Na+内流；4相第十八页，共八十二页。（发作时呈室性心动过速特征，QRS波尖端围绕基线扭转，多伴有QT间期延长。常反复发作，易致晕厥，可发展(fāzhǎn)为室颤致死。第十九页，共八十二页。（2）迟后除极（DAD第二十页，共八十二页。(chùfā)第二十一页，共八十二页。ClicktoaddTextTwoformsofabnormalactivity,earlyanddelayedafterdepolarizations心肌细胞的早后除极和迟后除极第二十二页，共八十二页。普氏纤维的两个分支和心室肌构成环性结构。第二十三页，共八十二页。(xīnjī)第二十四页，共八十二页。1212第二十五页，共八十二页。折返（reentry）发生(fāshēng)机制：第二十六页，共八十二页。正常(zhèngcháng)心肌第二十七页，共八十二页。单向传导(chuándǎo)阻滞第二十八页，共八十二页。折返(shéfǎn)形成－１第二十九页，共八十二页。折返(shéfǎn)形成－２第三十页，共八十二页。(三)消除折返冲动:第三十一页，共八十二页。(一)I类：钠通道阻滞药：第三十二页，共八十二页。(jiékànɡ)第三十三页，共八十二页。第三十四页，共八十二页。金鸡纳第三十五页，共八十二页。(xuèjiāng)第三十六页，共八十二页。(jīběn)第三十七页，共八十二页。【药理作用第三十八页，共八十二...
