白蛋白ALBUMIN(AIB)---过去、现在(xiànzài)和未来第一页,共五十四页。内容(nèiróng)白蛋白的定义白蛋白的制造方法、制剂类型白蛋白的生理作用和药理作用白蛋白的临床适应症白蛋白充满争议的十年白蛋白在国内临床目前(mùqián)使用的误区白蛋白科学合理的使用总结第二页,共五十四页。白蛋白的定义白蛋白的定义(dìngyì)(dìngyì)第三页,共五十四页。白蛋白的定义(dìngyì)白蛋白广泛存在(cúnzài)于生物体细胞或体液中的一类单纯蛋白质的总称。由肝实质细胞合成,在血浆中的半衰期为15-19天,是血浆中含量最多的蛋白质,占血浆总蛋白的40%-60%。第四页,共五十四页。白蛋白的分子结构(fēnzǐjiéɡòu)•白蛋白的分子结构已于1975年阐明,为含585个氨基酸残基的单链多肽,分子量为66458,分子中含17个二硫键,不含有糖的组分。•在体液pH7.4的环境中,白蛋白为负离子,每分子可以带有200个以上负电荷。•它是血浆中很主要的载体,许多水溶性差的物质可以通过与白蛋白的结合而被运输。•这些物质包括(bāokuò)胆红素、长链脂肪酸(每分子可以结合4-6个分子)、胆汁酸盐、前列腺素、类固醇激素、金属离子(如Cu2+、Ni2+、Ca2+)药物(如阿司匹林、青霉素等)。第五页,共五十四页。白蛋白在体内(tǐnèi)的代谢:•白蛋白(albumin,Alb)合成率虽然受食物中蛋白质含量的影响,但主要受血浆中白蛋白水平调节,在肝细胞中没有储存(chǔcún),在所有细胞外液中都含有微量的白蛋白。•关于白蛋白在肾小球中的滤过情况,一般认为在正常情况下其量甚微,约为血浆中白蛋白的0.04%,按此计算每天从肾小球滤过液中排出的白蛋白即可达3.6g,为终尿中蛋白质排出量的30-40倍,可见滤过液中多数白蛋白是可被肾小管重新吸收的。•有实验证实白蛋白在近曲小管中吸收,在小管细胞中被溶酶体中的水解酶降解为小分子片段而进入血循环。•白蛋白可以在不同组织中被细胞内吞而摄取,其氨基酸可被用为组织修补。第六页,共五十四页。白蛋白的剂型白蛋白的剂型(jìxíng)(jìxíng)和制造方法和制造方法第七页,共五十四页。白蛋白制剂(zhìjì)白蛋白制剂是由乙型肝炎疫苗免疫健康人的血浆经低温乙醇(yǐchún)法分离提取,经60℃10小时加温灭活病毒后制成的液体制剂。白蛋白含量96%以上,含适宜的稳定剂,不含防腐剂和抗生素,专供静脉输注。第八页,共五十四页。白蛋白的制造要求(yāoqiú)---原料新鲜分离的液体血浆;过期血分离的血...