气管(qìguǎn)插管ClicktoaddText开放(kāifàng)气道与气管插管第一页,共五十五页。ClicktoaddTitle第二页,共五十五页。ClicktoaddTitle第三页,共五十五页。ClicktoaddTitle第四页,共五十五页。ClicktoaddTitle第五页,共五十五页。手法(shǒufǎ)开放气道仰头抬颏法(headtilt-chinlift)第六页,共五十五页。手法(shǒufǎ)开放气道托颌法(jawthrust)第七页,共五十五页。ClicktoaddTitle第八页,共五十五页。ClicktoaddTitle第九页,共五十五页。ClicktoaddTitle第十页,共五十五页。气管气管(qìguǎn)(qìguǎn)插管的精髓插管的精髓气管插管的精神:气管插管的精神:保证患者的通气和氧合保证患者的通气和氧合保障患者的生命安全保障患者的生命安全减少操作相关减少操作相关(xiāngguān)(xiāngguān)的并发症的并发症插管前准备工作插管前准备工作::插管条件的评估插管条件的评估插管物品的准备插管物品的准备患者的准备患者的准备插管失败的补救措施插管失败的补救措施意义:保障患者的生命安全和插管成意义:保障患者的生命安全和插管成功率功率第十一页,共五十五页。插管条件的评估插管条件的评估::咽腔咽腔MallampatiMallampati分级分级:患者取坐位,尽可能张嘴并伸出舌头,根据:患者取坐位,尽可能张嘴并伸出舌头,根据(g(gēnjù)ēnjù)所能见到的口咽结构进行分级所能见到的口咽结构进行分级ⅠⅠ级:可见级:可见咽峡弓、软腭和腭垂咽峡弓、软腭和腭垂((悬雍垂悬雍垂))ⅡⅡ级:可见咽峡弓和软腭,但级:可见咽峡弓和软腭,但悬雍垂被舌根掩盖悬雍垂被舌根掩盖ⅢⅢ级:级:仅可见软腭仅可见软腭ⅣⅣ级:软腭亦被舌体完全遮住级:软腭亦被舌体完全遮住,仅见硬腭,仅见硬腭插管前准备插管前准备(zhǔnbèi)(zhǔnbèi)--评估评估第十二页,共五十五页。插管条件的评估插管条件的评估::口腔和鼻道口腔和鼻道1.1.既往口咽部手术史:咽腔解剖结构既往口咽部手术史:咽腔解剖结构(jiégòu)(jiégòu)发生改变发生改变2.2.有无假牙有无假牙,假牙必须取出,假牙必须取出3.3.牙齿有无松动牙齿有无松动,松牙固定并记录,松牙固定并记录4.4.有无舌体肥大,扁桃体肿大有无舌体肥大,扁桃体肿大5.5.鼻中隔有无偏曲,鼻甲肥大,鼻息肉,鼻外伤鼻中隔有无偏曲,鼻甲肥大,鼻息肉,鼻外伤插管前准备插管前准备(zhǔnbèi)(zhǔnbèi)--评估评估第十三页,共五十五页。ClicktoaddTitle第十四页,共五十五页。适应症适应症任何需要行...