栓塞的定义栓子运行途径栓塞的类型(lèixíng)和对机体的影响第四节栓塞(embolism)一、栓塞的定义一、栓塞的定义在循环在循环(xúnhuán)(xúnhuán)血液中出现不溶于血液的异常血液中出现不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管腔的现象称为栓塞物质,随血流运行阻塞血管腔的现象称为栓塞((embolismembolism)。阻塞血管腔的异常物质称为)。阻塞血管腔的异常物质称为栓子栓子(embolus)(embolus)。。二、栓子的运行二、栓子的运行(yùnxíng)(yùnxíng)途径一般随血流运行途径一般随血流运行(yùnxíng)(yùnxíng)11右心及静脉系统内栓子肺动脉及其分支右心及静脉系统内栓子肺动脉及其分支22左心和大循环动脉内栓子口径相当的左心和大循环动脉内栓子口径相当的动脉分支动脉分支33门静脉栓子肝内门静脉分支栓塞门静脉栓子肝内门静脉分支栓塞44交叉性栓塞(交叉性栓塞(crossedembolism)crossedembolism)55逆向性栓塞逆向性栓塞(retrogradembolism)(retrogradembolism)体静脉及右心栓子(shuānzǐ)肺动脉及其分支左心及动脉系统左心及动脉系统(xìtǒng)(xìtǒng)栓子各器官小动脉栓子各器官小动脉内内栓子栓子(shuānzǐ)(shuānzǐ)运行途径运行途径三、栓塞的类型和对机体的影响三、栓塞的类型和对机体的影响((一)血栓栓塞一)血栓栓塞血栓脱落形成的,最常见血栓脱落形成的,最常见(chánɡjiàn)(chánɡjiàn),占,占99%99%。由于栓子的来源及栓塞部位不同,。由于栓子的来源及栓塞部位不同,对机体的影响也不相同。对机体的影响也不相同。肺动脉栓塞肺动脉栓塞(shuānsè)(shuānsè)及对机体的影响及对机体的影响栓子栓子(shuānzǐ)(shuānzǐ)来源:来源:右心或全身静脉系统(门静脉除外)内的血右心或全身静脉系统(门静脉除外)内的血栓栓(xuèshuān)(xuèshuān)脱落。脱落。95%95%来自下肢膝以上深部静来自下肢膝以上深部静脉(腘静脉、股静脉、髂静脉等)。脉(腘静脉、股静脉、髂静脉等)。栓子大小栓子大小(dàxiǎo)(dàxiǎo)与栓塞后与栓塞后果果多个小栓子广泛栓塞多个小栓子广泛栓塞(shuānsè)(shuānsè)多个肺动脉分多个肺动脉分支支一般一般(yībān)(yībān)不引起严重后不引起严重后果果少数小栓子栓塞少数小栓子栓塞肺动脉小分支肺动脉小分支肺已有严重淤血肺已有严重淤血肺出血性梗死大栓子大栓子栓塞于肺动脉主干或大分支猝死猝死肺动脉与支气管肺动脉与支气管动脉双重血供动脉双重血供肺出血...