抗高血压药的分类一、交感神经药物(yàowù)二、血管扩张药三、血管紧张素转化酶抑制剂及血管紧张素II受体拮抗剂脑神经节心输出量增加肾脏血管收缩血流量增加高血压外周阻力增加肾素-血管紧张素-醛固酮系统甲基多巴盐酸可乐定神经阻断剂利血平血管扩张剂ACE抑制剂血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂利尿剂增大血容积β-受体阻断剂一、交感神经药物中枢(zhōngshū)降压药神经节的阻断药肾上腺素受体拮抗剂中枢降压药NNNHNHNClOCH3H3CONHN莫索尼定利美尼定NHNHNClCl.HCl可乐定（Clonidine）中枢a-肾上腺素受体和脑内咪唑啉受体，抑制(yìzhì)交感神经冲动的传出，导致血压下降。口干,镇静莫索尼定（Maxonidine）选择性地作用于脑内咪唑啉受体，但没有可乐定样的副作用。利美尼定为噁唑类化合物，对咪唑啉受体I亚型的亲和力是2-受体的2.5倍作用于交感神经末稍的药物利血平ReserpineNHNHHHH3COOCOOCH3OCH3OCH3OCH3O2347181113141518161720RNNHNH2NHëÒÒÒà¤神经节阻断药CH3CH3CH3NHCH3.HClNCH3CH3H3CH3CCH3神经节阻断药的降压作用强而可靠，选择性差，副作用多，如口干、便秘(biànmì)、排尿困难及视力模糊等血管扩张药物(Vasodilators)钾通道(tōngdào)调节剂NO供体药物NNNHNH2NHNH2NNNHNH2肼屈嗪双肼屈嗪钾通道(tōngdào)调节剂激活(jīhuó)ATP敏感钾通道，在血管平滑肌上产生直接松弛作用米诺地尔(Minoxidil)又名长压定前药，在肝脏中经磺基转移酶(sulfotransferase)代谢生成活性代谢物米诺地尔硫酸酯，使血管(xuèguǎn)平滑肌细胞上的ATP敏感性钾通道开放，发挥降压作用。30分钟内起效，2~8小时其作用达最大，持续时间为2~5天。多毛症，可作为治疗男性脱发外用药。NNNH2NH2NOÃ×ŵµØ¶ûNNNH2NH2NOSO3»îÐÔÎÞ»îÐÔÃ×ŵµØ¶ûN-O-ÁòËáõ¥ÎÞ»îÐÔNNNH2NH2NÃ×ŵµØ¶ûN-O-ÆÏÌÑÌÇÈ©ËáÜÕ½áºÏÎïOOCOOOHHOOH吡那地尔Pinacidil高效血管扩张药作用于对ATP敏感的钾通道,降低细胞内钙离子的浓度(nóngdù)，舒张血管平滑肌，降血压NNHNNHCH3CH3CH3CH3CNNO供体药物FeCNCNCNNCONCN2-Na22+.H2O硝普钠在体内(tǐnèi)被代谢为NO，激活血管平滑肌细胞及血小板的鸟苷酸环化酶，使cGMP的形成增加，导致血管扩张血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(AngiotensinConvertingEnzymeInhibitorsandAngiotensinⅡReceotorAntagonists)Asp-Arg-Val-Tyr-lle-His-Pro-...
