慢性(mànxìng)肺源性心脏病chronicpulmonaryheartdisease第一页,共二十九页。肺心病的定义理解病因与发病机理主要临床表现、并发症、实验室及其他检查治疗要点肺心病的合理用氧、氧疗的护理常用护理诊断、护理措施及依据,完整的护理计划健康(jiànkāng)指导第二页,共二十九页。支气管-肺、肺血管或胸廓↓组织结构(jiégòu)和(或)功能异常↓肺动脉压力增高↓右心室扩张、肥大(或右心衰竭)(排除其他原因所致的右心病变)第三页,共二十九页。患病率:4‰住院率:占住院心脏病的38.5~46%地区:北方>南方,农村>城市年龄:>40岁,随年龄增高而增加性别:男女无明显差异(chāyì)季节:冬、春季节气候骤变是肺心病急性发作的重要因素急性呼吸道感染是急性发作的主要诱因第四页,共二十九页。支气管、肺疾病(jíbìng):COPD胸廓运动障碍性疾病肺血管疾病其他:OSAS第五页,共二十九页。肺动脉高压形成心脏病变和心力衰竭(xīnlìshuāijié)其他重要脏器的损害第六页,共二十九页。肺动脉高压形成(xíngchéng)缺氧缺氧(功能性)(功能性)第七页,共二十九页。肺动脉高压(gāoyā)形成缺氧缺氧解剖因素解剖因素第八页,共二十九页。肺动脉高压形成缺氧缺氧(quēyǎnɡ)(quēyǎnɡ)解剖因素解剖因素血液因素血液因素第九页,共二十九页。肺动脉高压形成心脏病变和心衰右心后负荷加重右心后负荷加重(jiāzhòng)(jiāzhòng)右心肥大右心衰右心肥大右心衰左心衰左心衰第十页,共二十九页。肺动脉高压形成(xíngchéng)心脏病变和心衰其他重要脏器的损害循环、呼吸系统循环、呼吸系统消化系统消化系统血液系统血液系统中枢神经系统中枢神经系统第十一页,共二十九页。肺、心功能代偿(dàichánɡ)期肺、心功能失代偿期并发症原发病表现(biǎoxiàn)肺动脉高压表现右心肥大COPDP2亢进(kàngjìn)三尖瓣区吹风样SM第十二页,共二十九页。肺、心功能代偿(dàichánɡ)期呼衰心衰肺、心功能失代偿期第十三页,共二十九页。肺、心功能代偿(dàichánɡ)期肺、心功能失代偿期并发症肺性脑病酸碱失衡及电解质紊乱心律失常(xīnlǜshīchánɡ)休克消化道出血、DIC等第十四页,共二十九页。实验室检查(jiǎnchá)血常规:血常规:RBCRBC、、HgBHgB↑↑电解质:钾电解质:钾↑↑,钠、氯、钙、镁,钠、氯、钙、镁↓↓肝、肾功能改变肝、肾功能改变动...