急腹症的诊疗(zhěnliáo)思路宜宾市第一(dìyī)人民医院周虎第一页，共三十四页。急腹症的定义(dìngyì)和特点第二页，共三十四页。第三页，共三十四页。•第四页，共三十四页。病史•(fùtòn)ɡ第五页，共三十四页。•第六页，共三十四页。•：急性肠梗阻、肠痉挛、肠扭转第七页，共三十四页。•(fùtòn)ɡ第八页，共三十四页。(èhuà)第九页，共三十四页。伴随(bànsuí)症第十页，共三十四页。•第十一页，共三十四页。第十二页，共三十四页。体格检查•第十三页，共三十四页。腹部•第十四页，共三十四页。—最主要检查方法•第十五页，共三十四页。•(fùbù)第十六页，共三十四页。•(zhòngshì)第十七页，共三十四页。辅助(fǔzhù)检查•第十八页，共三十四页。•(jiǎnchá)腹部立位片：膈下游离气体—气腹多个液气平—肠梗阻结石影—结石症第十九页，共三十四页。•第二十页，共三十四页。分类•炎性急腹症：持续性腹痛、阵发性逐渐重第二十一页，共三十四页。疾病(jíbìng)举例第二十二页，共三十四页。急性(jíxìng)胆囊炎•第二十三页，共三十四页。•第二十四页，共三十四页。急性(jíxìng)梗阻性化脓性胆管炎第二十五页，共三十四页。第二十六页，共三十四页。急性(jíxìng)胰腺炎第二十七页，共三十四页。•实验室检查：血淀粉酶升高>500u/dl第二十八页，共三十四页。扭转性急腹症—肠扭转、肠系膜扭转、脏器扭转•第二十九页，共三十四页。急性(jíxìng)乙状结肠扭转—老年人•(fùbù)第三十页，共三十四页。血管性急腹症—急性(jíxìng)缺血性疼痛•第三十一页，共三十四页。•检查：第三十二页，共三十四页。第三十三页，共三十四页。内容(nèiróng)总结急腹症的诊疗思路。定义：以急性腹痛为突出表现，需要早期诊断和紧急处理的腹部疾患的总称。发病部位：部位与病变病理及解剖(jiěpōu)—相关。伴有胸闷、咳嗽或伴有心律失常应考虑肺炎或心绞痛。若先有发冷发热，而后有腹痛,——多见于。结石影结石症。超声波：胆囊增大、胆囊壁增厚。超声波检查实用性检查。腹痛：剧烈性上中腹痛，向背放散。明显腹胀、呕吐不明显。腹主动脉支架第三十四页，共三十四页。
