第一页，共一百三十六页。肝功能检查肝功能检查(jiǎnchá)(jiǎnchá)第一部分第一部分第二页，共一百三十六页。一、讲课时间2学时二、目的(mùdì)要求熟悉常用肝功及肝病的实验室检查的基本原理、正常值、临床意义及选择原则第三页，共一百三十六页。77、提问、提问(tí(tíwèn)wèn)11、蛋白质代谢功能、蛋白质代谢功能(gōngnéng)(gōngnéng)的检查的检查22、胆红素代谢、胆红素代谢(dàixiè)(dàixiè)功能的检查功能的检查33、凝血功能的检查、凝血功能的检查44、酶学检查、酶学检查55、乙肝标志物的检查、乙肝标志物的检查66、肝功能及肝病实验室检查的选择原则、肝功能及肝病实验室检查的选择原则三、讲授内容第四页，共一百三十六页。四、讲授重点肝功能及肝病检查的意义五、讲授难点肝功能及肝病检查方法六、问题（见后）七、教具幻灯八、参考书诊断学教材(jiàocái)九、医学英语词汇第五页，共一百三十六页。1、肝功能检查：检测肝功能状态的实验室检查称肝功能检查。主要(zhǔyào)概念：2、肝病的实验室检查：与肝脏的各种(ɡèzhǒnɡ)代谢功能、各种(ɡèzhǒnɡ)病理变化相关的实验室检查称为肝病的实验室检查。第六页，共一百三十六页。包括(bāokuò)：特异性的检查：各种肝病的病因学检查非特异性的检查：1）生物化学技术检测(jiǎncè)血清学的改变2）肝脏病理学改变第七页，共一百三十六页。内容（1）肝功能（主要(zhǔyào)）1.代谢(dàixiè)功能1)蛋白质、脂肪的同化、储存、异化等2)核酸代谢(dàixiè)、维生素的活化和储藏3)胆红素、胆酸的生成分泌、排泄功能如对胆红素的排泄2.分泌、排泄功能如对胆红素的排泄第八页，共一百三十六页。(2)与肝病理变化有关的检查（与肝功无关)1.血清酶学2.肿瘤标记物3.肝炎(ɡānyán)病毒抗原和抗体的检查3.生物转化功能：氧化、还原、水解、结合第九页，共一百三十六页。目的了解：肝脏有无损伤及损伤的程度监测肝功能状态协助病毒性肝炎和肝癌的诊断评价肝的储备功能其他第十页，共一百三十六页。注意：监测ALT、AST与AFP变化对鉴别(jiànbié)肝硬化与肝癌的意义血TB、DB、UCB和尿三胆在鉴别肝前性、肝性、肝后性黄疸(huángdǎn)中的意义白蛋白与前白蛋白检查在肝病中的意义有什么(shénme)不同乙肝五项标志物检测的意义第十一页，共一百三十六页。蛋白质代谢的检查蛋白质代谢的检查胆红素代谢功能检胆红素代谢功能检胆汁酸（胆汁酸（BABA）...
