开窍开窍(kāiqiào)(kāiqiào)药药了解(liǎojiě)开窍药的涵义和分类,掌握其主要药理作用;掌握麝香的主要药理作用和应用。第一页,共一百一十四页。第一页,共一百一十四页。(kāiqiào)(kāiqiào)开窍药----以开窍醒神为主要作用的药物。窍闭症----因邪气壅盛蒙蔽心窍所致的窍闭神昏症。主要表现:神志昏迷、牙关紧闭、握拳(wòquán)等。分类:热闭;寒闭。第二页,共一百一十四页。第二页,共一百一十四页。热闭兼有高热、脉数、抽搐(chōuchù)等症状;常见于某些严重的全身感染如流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎的高热昏迷,某些脑血管意外以及癫痫大发作、肝昏迷、中暑等。治疗方法:凉开法;牛黄清心丸寒闭伴有面青、脉迟、苔白等症状;多见于中风、中毒等所致的昏迷。治疗方法:温开法苏合香丸第三页,共一百一十四页。第三页,共一百一十四页。(xiāngguān)(xiāngguān)麝香《本经》冰片(bīnpiàn)ɡ《新修本草》苏合香《别录》石菖蒲《本经》第四页,共一百一十四页。第四页,共一百一十四页。·紫金锭(开窍(kāiqiào)药)·十香返生丸(开窍药)·局方至宝丹(开窍药)安宫牛黄丸安宫牛黄丸((开窍开窍(kāiqiào)(kāiqiào)药药))苏合香丸苏合香丸((开窍药开窍药))··苏冰滴丸苏冰滴丸((开窍药开窍药))··牛黄清心丸牛黄清心丸((开窍药开窍药))··冠心苏合丸冠心苏合丸((开窍药开窍药))第五页,共一百一十四页。第五页,共一百一十四页。(kāiqiào)使用使用(shǐyòng)(shǐyòng)注注意:意:1.1.对证对证(duìzhèng)(duìzhèng)::用于闭证神昏;注意闭证寒用于闭证神昏;注意闭证寒热热2.2.配伍:配伍:3.3.性走窜、易耗气,救急治标,中病即止性走窜、易耗气,救急治标,中病即止寒闭配温里祛寒药寒闭配温里祛寒药热闭配清热泻火解毒药神昏兼热闭配清热泻火解毒药神昏兼抽搐配平肝息风药抽搐配平肝息风药神昏兼烦躁不安配安神药神昏兼烦躁不安配安神药4.4.含挥发性成分,多不宜煎煮,宜入丸散含挥发性成分,多不宜煎煮,宜入丸散第六页,共一百一十四页。第六页,共一百一十四页。1、中枢神经系统:兴奋或抑制—(1)兴奋效应,如:樟脑(zhāngnǎo)兴奋呼吸中枢及血管运动中枢;第七页,共一百一十四页。第七页,共一百一十四页。(2)抑制效应:多数开窍剂如安宫牛黄丸、牛黄醒脑注射液、石菖蒲水剂、冰片均能减少小鼠的自主活动,延长巴比妥类药物的睡眠时间,表现镇静作用。安宫牛黄丸、石菖蒲水剂还能对抗苯...