第1页共7页书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。一甲医院达标三阶段工作汇报大生堂医院创建“一级甲等综合医院”三阶段工作汇报各位领导、各位同志：为进一步推进我院标准化、规范化、制度化、科学化管理进程，提升专业技术水平，塑造窗口形象，增强服务功能，201*年3月，我院正式启动了一级甲等综合医院创建工作，在“以评促建、以评促改、评建结合、注重内涵”的精神指导下，通过近半年的思想准备、组织准备、人员培训、物资准备等工作，医院管理水平、业务技术、医疗服务质量、教学科研、精神文明建设及后勤保障、医院设备及基础设施建设等均有所提高。对照《四川省一级综合医院评审标准》，现将我院创建“一甲”三阶段工作汇报如下：一、三阶段工作程序在二阶段工作基础上，基本完成第三阶段自查整改提高工作，第三阶段：自查整改阶段创建一级甲等医院需要的是医院整体实力、医院管理水平及医院内涵的提高，而不是仅仅通过材料组织，故而我们采取的是通过前期的准备和梳理，按照医院一甲创建方案逐步落实实施。一是硬件建设、已完善化验室扩建，放射诊疗室改建，中西药房筹建等工作。组建了急诊门诊、观察室、抢救室、发热门诊、腹泻门诊留观室；规范门诊部，完善妇科门诊，对各临床科室充实了相关设备和器械，医院完成了一整套污水处理系统等。设立的肝、肾内科和骨外科重点专科特色稳步发展，在达标工作的推动下，更加推进了我院的精神文化建设。二是根据现有条件，充分挖掘医院人才潜能，第2页共7页书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。合理配置人力资源。三是完善和修订医院各项制度，狠抓医疗质量，逐步规范管理。逐步完善了院科二级质量管理体系，医疗质量管理规范性获得提高，狠抓了环节质量的落实，如住院病历的书写规范，处方书写的管理，各质控小组的任务分配落实；四是加强各项培训工作。包括卫生法律法规、院感、输血管理、三基训练、抗生素合理应用的管理及培训等。五是加强财务后勤和设备管理，进一步规范总务后勤工作的规范化管理，保障能力得到大幅度提升。二、各类指标完成情况（一）、一类指标完成情况一类指标，已经完成。其中编制床位40张，实际开放床位40张；卫生技术人员与实际开放床位之比1：0.7；病房注册护士与实际开放床位之比1：0.45；主要科室中高级卫生技术人员按标准配备。（二）、二类指标完成情况1、医院信息管理部分模块功能暂时达不到卫生部门管理要求，如数据化管理等，指标达不标准。2、201*年1月至8月床位使用...
