第1页共28页书山有路勤为径,学海无涯苦作舟。一级医院工作制度医院工作制度与人员岗位职责行政管理制度一、医院领导干部深入科室制度(一)经常深入科室调查研究1、医院领导干部要经常深入所分管的科室,调查研究,直接掌握情况,抓好典型,协助总结推广先进经验。2、深入科室,围绕患者安全,重点抓医疗、护理、后勤保证以及服务质量、病人生活等工作。征求科室及各类人员对医院管理工作(包括医院长远规划和近期目标)的意见和建议,表扬好人好事,改进工作。3、院领导要参加部分业务实践,如查房、重大手术、疑难病例的会诊、危重病员的抢救及其他有关业务活动等。(二)医院领导行政查房1、医院领导至少每月主持一次行政查房,各相关职能科室负责人参加,深入到一线科室,重点检查医疗、护理、后勤保障及科室管理等方面的工作情况,听取病员和临床科室职工的意见和要求,发现问题及时解决。2、行政查房前,相关职能科室要到基层了解情况,听取意见反映,作好准备。每次查房要确定主题,围绕主题展开。3、行政查房所涉及的内容,需要形成书面简报,相关科室必须限期给予答复和反馈,并在下一次查房时作汇报。(三)领导班子集体专题研究医疗质量与安全管理工作1、医院领导班子集体至少每季度一次,讨论在保持医院的质量方针和质量目标、质量指标过程中存在的问题,提出改进意见与措施,并有反馈记录文件。2、紧密围绕医疗质量与安全管理的重点与目标,对存在的不第2页共28页书山有路勤为径,学海无涯苦作舟。良事件与缺陷,要从管理的体系、运行机制与制度程序中提出有针对性的整改意见,形成良好的医院安全文化氛围。-1凡有下列情况,必须及时向院领导或有关部门请示报告:1、严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救的病员时;2、紧急手术而病员的单位领导和家属不在时;3、发生医疗事故或严重差错,损坏或丢失贵重器材和贵重药品,发现成批药品变质时;4、收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病员时;5、购买贵重医疗器械及重大经济开支报批时;6、增补、修改医院规章制度、技术操作常规时;7、工作人员因公出差、院外会诊、参加会诊、接受院外任务时;8、参加院外进修学习,接受来院进修人员等。四、卫生工作制度1、把爱国卫生运动列入医院工作的议事日程。成立爱国卫生运动委员会或小组,每年至少开会四次。2、为服务人群提供卫生与健康宣传教育服务,提高卫生与健康意识,增进服务人群的身体健康素质3、...