心脏(xīnzàng)与大血管(cardiovascularsystem）重庆(zhònɡqìnɡ)医科大学医学二系放射诊断学教研室钟维佳第一页，共九十八页。(ɡàishù)医学影像学检查对心脏大血管疾病的检查具有重要(zhòngyào)的意义。第二页，共九十八页。(jiǎnchá)一、x线检查(x-rayexamination)（一）普通(pǔtōng)x线检查1、胸部透视(fluoroscopy)2、常规心脏摄片(radiography)包括后前位、右前斜位、左前斜位、及側位。第三页，共九十八页。第四页，共九十八页。•此检查技术主要显示心脏大血管(xuèguǎn)的内部结构、运动及血流情况。•分为常规造影和选择性造影。第五页，共九十八页。(shùzì)第六页，共九十八页。(jiǎnchá)1常规CT扫描(sǎomiáo)2螺旋CT(SCT)3超速CT扫描(ultrafastCT)4CTA第七页，共九十八页。第八页，共九十八页。(jiǎnchá)第九页，共九十八页。(jiǎnchá)第十页，共九十八页。(guānchá)一、正常心脏大血管的X线表现(normalexpression)（一）心脏、大血管的X线表现心和大血管在透视和平片上的投影彼此重叠、仅能显示各房室和大血管的轮廓(lúnkuò)，不能见到其内部结构和分界。因此，必须用不同的位置投照，才能使各个房室和大血管的边沿显示出来。第十一页，共九十八页。(zhènɡwèi)（1）心右缘分为两段a、上段为主动脉与上腔静脉的总投影。b、下段为右心房构成(gòuchéng)。（2）心左缘分为三段a、上段为主动脉球。b、中段为肺动脉主干。c、下段由左心室构成。第十二页，共九十八页。1、后前位第十三页，共九十八页。第十四页，共九十八页。(dìyī)（1）心前缘：自上而下(zìshànɡérxià)由主动脉弓及升主动脉、肺动脉、右心室前壁和左心室下端。（2）心后缘：上段为左心房，下段为右心房。第十五页，共九十八页。右前斜位第十六页，共九十八页。特点：1心轴由右上向左下2心影呈梨形3心前间隙呈倒三角形上宽下窄4胃泡位于脊柱(jǐzhù)之前第十七页，共九十八页。(dìèr)心前缘(qiányuán)：上段为右心房下段为右心室心后缘：上段为左心房下段为左心室第十八页，共九十八页。左前斜位第十九页，共九十八页。•特点：1心轴较垂直(chuízhí)2心脏呈球形3心前间隙呈长方形4胃泡位于脊柱后方•5可以看到主动脉全貌第二十页，共九十八页。(zhùyì)•此位置可以显示胸主动脉和主动脉窗，主动脉窗内可以看到气管分叉，主支气管和肺动脉。左肺动脉跨越(kuàyuè)左主支气管，并向后延伸。第二十一页，共九十八页。(zuǒcè...
