1急诊急诊(jízhěn)(jízhěn)常见症状的鉴常见症状的鉴别和救治别和救治云南省第一人民云南省第一人民(rénmín)(rénmín)医院医院徐盈徐盈第一页，共七十页。■■意识意识(yìshí)(yìshí)障碍障碍■■胸痛胸痛■■腹痛腹痛■■呼吸困难呼吸困难■■晕厥晕厥■■发热发热■■咯血咯血■■呕血呕血■■过敏症过敏症■■头痛头痛■■眩晕和头昏眩晕和头昏第二页，共七十页。从临床症状从临床症状(zhèngzhuàng)(zhèngzhuàng)与体征与体征判断疾病危险程度判断疾病危险程度第三页，共七十页。主诉主诉(zhǔsù)(zhǔsù)现病史既往史个人史现病史既往史个人史体格检查：体格检查：生命体征：生命体征：TRBpPTRBpP意识意识第四页，共七十页。(bìnɡshǐ)(bìnɡshǐ)正确对待症状正确对待症状(zhèngzhuàng)(zhèngzhuàng)务工人员，吐血痰，双肺罗音，心率务工人员，吐血痰，双肺罗音，心率115115次次//分，平卧位，体温分，平卧位，体温38.538.5℃℃第五页，共七十页。(shēngmìng)(shēngmìng)体温＞体温＞37℃37℃：发热：发热＞＞40℃40℃：为超高热：为超高热＜＜35℃35℃：为低体温：为低体温均有生命危险！均有生命危险！¤¤老年人、小儿对体温反应老年人、小儿对体温反应(fǎnyìng)(fǎnyìng)及预后均不同及预后均不同第六页，共七十页。(shēngmìng)(shēngmìng)呼吸频率：正常人呼吸频率：正常人14-1614-16次次//分分＞＞2828次次//分伴感染考虑分伴感染考虑ARDSARDS急性腹痛伴呼吸频率快要急性腹痛伴呼吸频率快要(kuàiyào)(kuàiyào)考虑重症胰腺炎合并考虑重症胰腺炎合并ARDSARDS突然胸闷气短，活动加重、有服避孕药物史的女性患者应考虑肺动脉栓塞突然胸闷气短，活动加重、有服避孕药物史的女性患者应考虑肺动脉栓塞哮喘患者呼吸频率慢＜哮喘患者呼吸频率慢＜1414次次//分要考虑呼吸肌麻痹分要考虑呼吸肌麻痹第七页，共七十页。(shēngmìng)(shēngmìng)■■BpBp＜＜80/60mmHg80/60mmHg即认为低血压即认为低血压＞＞140/90mmHg140/90mmHg即认为血压高即认为血压高■■但判断血压正常与否和当时状态但判断血压正常与否和当时状态(zhuàngtài)(zhuàngtài)有关有关■■脑卒中脑卒中BpBp＞＞180/110180/110不降压不降压■■低血压要结合心率、尿量判断低血压要结合心率、尿量判断第八页，共七十页。(shēngmìng)(shēngmìng)正常心率正常心率(xīnlǜ)(xīnlǜ)：：6060——100100次次//分...
