南京(nánjīnɡ)普朗医用设备有限公司第一页，共二十六页。PL2000系列(xìliè)血气分析仪培训竺德强南京(nánjīnɡ)普朗医用设备有限公司普朗医疗影响动脉血气分析结果(jiēguǒ)的因素第二页，共二十六页。美国国家检验委员会的操作指南中指出：血气分析(fēnxī)中，一个不准确的结果对于病人比没有结果更糟糕！说明(shuōmíng)精确的血气检测结果对于病人和临床判断是非常重要由于动脉血气分析的特殊性，很多因素会影响到检测参数的准确性第三页，共二十六页。体温影响药物影响吸入氧浓度(nóngdù)影响分析前误差(wùchā)影响影响因素上机前阶段(jiēduàn)储存和运输准备阶段采样阶段第四页，共二十六页。温度对血气(xuèqì)分压和pH值的影响温度(wēndù)（℃）PO2(mmHg)PCO2(mmHg)pH3737247.583870377.433980407.404097457.36体温影响第五页，共二十六页。不同(bùtónɡ)温度下H+的解离度和气体的溶解度不同，所以患者体温会影响pH、PO2、PCO2的测定患者体温高于37℃每增加1℃,PO2将增加7.2%，PCO2增加4.4%，pH降低0.015；体温低于37℃对pH和PCO2影响不明显,对PO2影响显著,每降低1℃,PO2将降低7.2%。所以，动脉血气分析检测时要输入患者体温值。第六页，共二十六页。多种药物对血气分析仪以及测定参数有影响例如：临床用碱性药物、大剂量青霉素钠盐、氨苄青霉素等输入人体后短期内会引起酸碱平衡暂时(zànshí)变化，掩盖了体内真实酸碱状况，导致误诊；含脂肪乳剂的血标本会严重干扰血气测定，还会影响仪器的准确性和损坏仪器，应尽量在输注乳剂之前取血，或在输注完脂肪乳剂12小时后，血浆中已不存在乳糜后才能送检（如果必须在此期间采血，应注明用药名称和时间）；所以采血应在病人用药前30分钟进行药物影响第七页，共二十六页。吸氧浓度及呼吸状态的改变均会引起血气相关参数的改变。检测时如果不输入吸氧浓度则分析仪会默认吸氧浓度为21%，有时会影响某些计算参数的输出，比如P(A-a)O2采血前，如患者情况(qíngkuàng)允许，应停止吸氧30min；当改变吸氧浓度时，当改变吸氧浓度时，要经过15min以上的稳定时间再采血；机械通气病人取血前30min呼吸机设置应保持不变，保证患者处于稳定的呼吸状况。FiO2=21%+4×氧流量(liúliàng)吸入氧浓度(nóngdù)影响第八页，共二十六页。第一步第二步第三步第四步准备阶段采样阶段存储和运输上机前阶段分析前误差是指准备分析到分析结束这个阶段所产生的误差。动脉血气分析的70%误差都来源...
