静脉(jìngmài)输血王春菊镇巴县人民(rénmín)医院急诊科第一页,共四十三页。了解(liǎojiě)血型和相容性检查及自体输血熟悉血液制品的种类掌握静脉输血方法掌握常见输血反应及护理目的(mùdì)要求第二页,共四十三页。一、静脉输血的历史1665年:英国lower开创了动物输血的先河(xiānhé)1667年:法国Denys是第一个在人体上输血成功者1817—1818年:英国医生Blundell首先开创了直接输血法第三页,共四十三页。二、定义(dìngyì)静脉输血(bloodtransfusion)是将血液通过静脉输入体内的方法。第四页,共四十三页。三、血液制品的种类(zhǒnglèi)全血成分血其他血液制品第五页,共四十三页。(一)全血指采集的血液未经任何加工而全部于保存液中待用(dàiyònɡ)的血液。分为:新鲜血和库存血第六页,共四十三页。(二)成分血(transfusionofbloodcomponents)根据血液比重不同,将血液的各种成分加以分离提纯。分为(fēnwéi)血浆红细胞白细胞悬液血小板悬液各种凝血制剂第七页,共四十三页。全血分离后所得的液体部分。主要成分为血浆蛋白,没有(méiyǒu)血细胞和凝集原。分为:新鲜血浆保存血浆冰冻血浆干燥血浆1.血浆(xuèjiāng):第八页,共四十三页。浓集红细胞:适用于携氧功能缺陷和血容量正常的贫血病人。洗涤红细胞:用于免疫性溶血性贫血病人。红细胞悬液:适用于战地(zhàndì)急救及中小手术者使用。2.红细胞第九页,共四十三页。3.白细胞浓缩悬液4°C保存(bǎocún),48h内有效4.血小板浓缩悬液22°C保存,24h内有效5.各种凝血制剂凝血酶原复合物等第十页,共四十三页。成分输血的优点:---缺什么(shénme)补什么(shénme),针对性强;---浓度高而治疗效果好;---纯度高而可减少输血副作用;---节省宝贵的血液资源。第十一页,共四十三页。(三)其他(qítā)血液制品白蛋白液纤维蛋白原抗血友病球蛋白浓缩剂第十二页,共四十三页。四、血型和相容性检查(一)血型血型(bloodgroup)是指红细胞膜上特异抗原的类型。1.ABO血型系统根据红细胞膜上是否存在凝集(níngjí)原A与凝集原B而将血液分为A、B、AB、O四种血型。第十三页,共四十三页。ABO血型(xuèxíng)系统第十四页,共四十三页。2.Rh血型(xuèxíng)系统血型红细胞上抗原血型红细胞上抗原(kàngyuán)(kàngyuán)血清中抗体血清中抗体DD抗原抗原(kàngyuán)(kàngyuán)无无无无无无Rh-Rh+注:汉族中注:汉族中9999%为%为Rh+Rh+血型血型第十...