消化道出血消化道出血(chūxiě)(chūxiě)第页,共四十五页。第页,共四十五页。第二页,共四十五页。第二页,共四十五页。(chūxiě)定义:消化道出血(除外口腔(kǒuqiāng)的消化道即食管到肛门)主要表现为呕血和/或便血。可分为上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血表现为呕血与黑便下消化道出血表现为便血第三页,共四十五页。第三页,共四十五页。定义:是上消化道疾病(指屈氏韧带以上的消化器官,包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病)或全身性疾病所致(suǒzhì)的急性上消化道出血,血液经口腔呕出。第四页,共四十五页。第四页,共四十五页。食管疾病⒈食管炎⒉食管憩室炎⒊食管消化性溃疡⒋食管癌⒌食管异物(yìwù)⒍食管损伤第五页,共四十五页。第五页,共四十五页。ClicktoaddTitle胃十二指肠疾病1、胃、十二指肠溃疡2、急性(jíxìng)及慢性胃炎3、胃癌4、胃粘膜脱垂症5、十二指肠憩室6、卓--艾综合征第六页,共四十五页。第六页,共四十五页。ClicktoaddTitle肝脏疾病:门静脉高压引起食管(shíguǎn)胃底静脉曲张破裂出血或门脉高压性胃病。第七页,共四十五页。第七页,共四十五页。ClicktoaddTitle胆道、胰腺疾病(jíbìng)1、胆道疾病2、胰腺癌3、异位胰腺4、急性胰腺炎第八页,共四十五页。第八页,共四十五页。ClicktoaddTitle全身性疾病所致的呕血(ǒuxuè)血液病尿毒症结缔组织病感染性疾病肺原性心脏病第九页,共四十五页。第九页,共四十五页。上消化道临近(línjìn)器官或组织的疾病胸或腹主动脉瘤破入消化道纵隔肿瘤或脓肿破入食道综上所述,呕血的原因甚多,以消化性溃疡最为常见,其次为胃底或食管静脉曲张破裂,再次为急性胃粘膜病变。第十页,共四十五页。第十页,共四十五页。ClicktoaddTitle食道食道(shídào)(shídào)静脉曲张静脉曲张第十页,共四十五页。第十页,共四十五页。ClicktoaddTitle胃溃疡胃溃疡第十二页,共四十五页。第十二页,共四十五页。ClicktoaddTitle出血性胃炎出血性胃炎(wèiyán)(wèiyán)第十三页,共四十五页。第十三页,共四十五页。ClicktoaddTitle消化性溃疡消化性溃疡(kuìyáng)(kuìyáng)第十四页,共四十五页。第十四页,共四十五页。淋巴瘤第十五页,共四十五页。第十五页,共四十五页。第十六页,共四十五页。第十六页,共四十五页。第十七页,共四十五页。第十七页,共四十五页。•临床表现1.呕血前常有上腹部不适及恶心,随后呕吐血性胃...