三峡大学第二(dìèr)临床医学院向常清第一页,共八十四页。向常清:主任医师,三峡大学仁和医院,心内科主任、ICU主任后面(hòumian)要讲授:冠心病第二页,共八十四页。•自20世纪70年代“世界高血压联盟”成立(chénglì)以来,该组织对一直致力于高血压的防治工作,并把每年的4月7日定为“世界高血压日”,以更好的在全球范围内唤起人们对高血压防治的重视。•中国从98年开始,在每年的10月8号为中国的全国高血压日,显示了中国政府的有关部门及中国的医务界对预防、治疗高血压的重视。第三页,共八十四页。高血压分类(fēnlèi)•原发性:病因不明,占95%以上。•继发性:有明确而独立的病因,是某些疾病的一种临床表现,不足5%。第四页,共八十四页。(primaryhypertension)原发性高血压是原因不明的以血压升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征。•是心、脑血管疾病的重要病因和危险因素•影响(yǐngxiǎng)重要脏器,如心、脑、肾的结构和功能,最终导致这些器官的功能衰竭•心血管疾病死亡的主要病因之一第五页,共八十四页。人群血压分布概述第六页,共八十四页。(zhěnduàn)高血压的标准:收缩压(Systolicpressure)≥140mmHg和/或舒张压(Diastolicpressure)≥90mmHg高血压的分级:采用(WHO/ISH,1999年血压的定义(dìngyì)和分类,见表1)第七页,共八十四页。表表11血压的定义和分类血压的定义和分类类别收缩压(类别收缩压(mmHg)mmHg)舒张压(舒张压(mmHg)mmHg)理想血压理想血压<<120120和<和<8080正常血压正常血压<<130130和<和<8585正常高值正常高值130130~~139139或或8585~~8989高血压高血压11级(轻度)级(轻度)140140~~159159或或9090~~9999亚组:临界高血压亚组:临界高血压140140~~149149或或9090~~949422级(中度)级(中度)160160~~179179或或100100~~10910933级(重度)≥级(重度)≥180180或≥或≥110110单纯收缩期高血压≥单纯收缩期高血压≥140140和<和<9090亚组:临界收缩期高血压亚组:临界收缩期高血压140140~~149149和<和<9090※当收缩压和舒张压分属于(shǔyú)不同分级时,以较高的级别为标准第八页,共八十四页。流行病学流行病学(liúxínbìnxué)ɡɡ(liúxínbìnxué)ɡɡ发病率及患病率总体情况(qíngkuàng):国家地区差异:工业化国家>发展中国家种族差异:美国黑人>白人年龄差异:老年人最为常见第九页,共八十四页。我国的发病...