危重病人观察(guānchá)要点EICU黄雪珍第一页，共九十页。第一页，共九十页。病情严重随时(suíshí)可能发生生命危险的人危重病人第二页，共九十页。第二页，共九十页。危重病特点病情(bìngqíng)变化急骤潜在生命危险大致病原因不清第三页，共九十页。第三页，共九十页。危重病人的一些共有(ɡònɡyǒu)特征病情重病情变化快置管多多有不同程度的意识障碍(zhàngài)多是卧床病人多有食欲不振或不能进食第四页，共九十页。第四页，共九十页。潜在(qiánzài)问题心跳(xīntiào)呼吸骤停压疮坠床烫伤意外拔管误吸和/或窒息第五页，共九十页。第五页，共九十页。发现抢救及时护理得当---病人可能(kěnéng)转危为安反之---可发生生命危险因此危重病人的护理是一项非常重要而严肃的工作，是争分夺秒的战斗！第六页，共九十页。第六页，共九十页。护理人员应具备护理人员应具备：：训练有素的观察力训练有素的观察力严谨的工作作风严谨的工作作风去伪存真去伪存真(qùwěicúnzhēn)(qùwěicúnzhēn)、评价分析、反复印证的能力、评价分析、反复印证的能力广博的医学知识广博的医学知识做到“五勤”做到“五勤”————勤巡视、勤观察、勤询问、勤思考、勤记录勤巡视、勤观察、勤询问、勤思考、勤记录第七页，共九十页。第七页，共九十页。病情观察(guānchá)的意义及时发现病人病情及情绪变化提供及时(jíshí)的医疗救治和护理促进病人尽早康复，为危重病人赢得抢救时机第八页，共九十页。第八页，共九十页。病情观察的方法病情观察的方法◀◀通过视、触、听、叩、嗅了解病人信息通过视、触、听、叩、嗅了解病人信息◀◀通过与其他医护人员和病人及家属的交流，阅读病历、交通过与其他医护人员和病人及家属的交流，阅读病历、交班报告、检验报告、会诊报告及其他相关资料班报告、检验报告、会诊报告及其他相关资料◀◀通过借助通过借助(jièzhù)(jièzhù)仪器，如心电监护仪、微血管血糖监测仪等仪器，如心电监护仪、微血管血糖监测仪等第九页，共九十页。第九页，共九十页。病情观察(guānchá)内容一般观察情况危重病重点(zhòngdiǎn)病情观察第十页，共九十页。第十页，共九十页。一般观察情况饮食与营养观察有无特殊饮食爱好。营养状况可根据皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉等进行综合判断面容与表情急性面容：面色潮红，兴奋不安(bùān)，鼻翼煽动，呼吸急促，口唇疮疹，表情痛...
