儿童(értóng)意外损伤与伤害控制第一页,共四十七页。概述第二页,共四十七页。第三页,共四十七页。意外损伤系指由意想不到的原因所造成的损伤或死亡,是生活中对人体(réntǐ)生命安全、健康及生活质量有严重威胁的一类疾病,国际疾病分类(ICD-9)已将其单独列为一类。第四页,共四十七页。第五页,共四十七页。据调查,我国每年有近5万名15岁以下的孩子死于意外损伤。根据我国妇幼卫生项目县的局部抽样调查,意外死亡居我国0~14岁儿童死亡顺位的第一位。我国儿童意外伤害的发生率是美国的2.5倍,是韩国的1.5倍。大量(dàliàng)国内外研究表明意外损伤已构成儿童期严重健康问题,有人认为意外损伤是儿童的头号杀手。第六页,共四十七页。意外损伤会让很多儿童留下伤残甚至是终生残疾,严重影响儿童的生活质量。据中国疾病预防控制中心抽样调查显示(xiǎnshì),只有不到一半的家长认为孩子有发生意外损伤的可能性,不到17%的父母接受过有关处理儿童意外伤害的基础培训或教育。第七页,共四十七页。儿童意外损伤已成为影响儿童生命安全、生活质量和身体健康的重要危险因素,世界上许多国家中,意外损伤是导致(dǎozhì)儿童青少年死亡的第一死因。目前,儿童意外损伤已被学术界认为是21世纪儿童期重要的健康问题,亦是21世纪儿科和儿童保健工作中的一个重要部分。第八页,共四十七页。性别性别年龄年龄种族及社会种族及社会(shèhuì)(shèhuì)地位地位地区地区环境因素环境因素第九页,共四十七页。意外损伤的发生,既有外部原因,也有其内在规律性。有学者认为传染病的作用物-宿主-环境的流行病学模型也适用于儿童意外损伤。宿主因素是指儿童年龄、性别及生长发育水平,作用物系损害及机体组织的能量形式,环境因素包括物体的状况和社会心理状态。因此儿童意外损伤存在多种多样的危险因素。正确认识这些危险因素,有利于预防。通过健康教育,儿童意外损伤的死亡率可以明显减少(jiǎnshǎo)。儿童意外损伤的危险因素仍是国内外研究的一个重要方面。第十页,共四十七页。一般认为男童是儿童意外损伤的危险人群。男童意外损伤的死亡率高于女童,且随年龄增加这种比例加大。儿童致死性意外损伤累积(lěijī)死亡率男童高于女童,考虑与男童好动及好奇心强有关。儿童非致命性意外损伤也表现为男高于女。认为男童与意外损伤及急诊就诊密切相关,男性作为儿童意外损伤的好发人群,有较好的敏感性和阳性预测价值。在儿童意外损伤中,因跌落及体...